危险物品申登记表.doc

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1、危险物品申报登记表行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日一、单位平面示意图1.按各工厂的具体情况自行确定比例。2.标明工厂方位，四邻。3.标明办公区域、主要生产车间（场所）及主要设备的位置。4.标明危险物品存储地点、使用地点。5.标明各种污染治理设施的位置。6.标明污水、废气排放口、噪声源及其监测点位、固废处置场所等的编号及其名称（编号必须与排放情况表中一致）。7.若有的车间不在厂区内，应另绘该车间所在地的平面示意图。8.编图图式（下图）。厂界锅炉铁路工业窑炉烟囱公路桥梁油库河流噪声源污水管道及流

2、向车间污水排放口放射性污染源出厂污水总排放口电磁辐射源固体废物排放口热污染源废气有组织排放口污水处理装置废气无组织排放口废气处理装置渗坑、渗井污水监测点自备水井废气监测点噪声监测点有害废弃物排放口其他监测点有害废弃物堆放场监测点编号危险物品注：危险物品要标明存储、使用地点二、单位基本信息单位地址省(自治区、直辖市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号中心经度ºˊ"单位环保机构名称联系人电话/传真中心纬度ºˊ"专职环保人员数电子邮件通讯地址邮政编码污水治理设施数（套）污水治理设施处理能力（万吨/日）工艺废气治理设施数（套）工艺废气治理设施处理能力（万标立方米/时）锅炉数（台

3、）其中烟尘排放达标数台工业炉窑数（座）其中烟尘排放达标数（座）其中二氧化硫排放达标数台其中二氧化硫排放达标数（座）排污许可证编号发证日期是否重点污染源国家级□省级□地市级□上年缴纳排污费总额（万元）上年环境违法罚款（万元）治理设施名称污染类别处理方法设计处理能力处理量*排向的排放口名称及编号污染源监控方式⑴⑵⑶污染治理设施情况[1.治理设施名称]：填写申报单位主要的污水、废气、固体废物整套治理设施名称。[2.污染类别]：分别填写“污水”、“废气”、“固体废物”。[3.处理方法]：污水处理方法根据《污水处理方法代码简表》按物理处理法、化学处理法、物理化学处理法、生物处理法、组合工艺处理法等类

4、别填写具体的处理方法；废气处理方法按《废气除尘、脱硫方法代码表》或《工艺废气净化方法代码表》进行填写；固体废物处理方法按《固废处置方法代码表》进行填写。[4.设计处理能力]：按设计的污染处理能力填写。[5.处理量]：按实际进入治理设施的污染物介质量的情况填写（污水、废气按监测进入治理设施前的污水量、废气量计算处理量；固体废物量按实际情况填写）。[6.排向的排放口名称及编号]：指治理设施处理后的污水、废气经某排放口排入环境的排放口名称及编号。[7.污染源监控方式]：指污染源在线监测监控和视频监控。三、产品、原辅材料情况表.产品名称理化性质是否危险化学品年产量原辅材料名称理化性质是否危险化学品

5、年用量注：不够加页四、中间产品情况表.产品名称理化性质是否危险化学品年产量原辅材料名称理化性质是否危险化学品年用量注：不够加页五、危险物品生产使用情况登记表序号品名分类和编号规格生产使用用途数量/年物化性质危险特性应急措施储运须知备注注：不够加页六、环境污染事故应急预案