上海市技术移服务（居转户）技术合同统计表.doc

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1、上海市技术转移服务（居转户）技术合同统计表申请人基本信息申请人姓名性别身份证号码户籍所在地最高学历职务（职称）申报单位名称技术合同明细表（技术合同数量如超过6个，表格可以在技术合同（6）后自行复制添加。本表需正反连续打印，且每页均需加盖单位公章）技术合同（1）技术合同登记号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术合同（2）技术合同登记号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术合同（3）技术合同登记

2、号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术合同（4）技术合同登记号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术合同（5）技术合同登记号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术合同（6）技术合同登记号技术合同名称合同签订日期技术合同（甲方）技术合同（乙方）技术合同金额实际到账金额到账发票号码第三方佣金金额佣金发票号码技术转

3、移服务机构证明兹证明以上所列技术合同第一完成人均为本表申请人。法定代表人签名：（公章）年月日