痛风——健康宣教.doc

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1、痛风的饮食1、低蛋白低嘌呤饮食含动物蛋白的食物嘌呤含量高，每日嘌呤限制在100㎎-150㎎以下。限制总热量，保持理想体重，限制饮食或减轻体重，均可改善病情。完全禁忌荤汤（如肉汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等）、胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼。严格限制：肉类、虾、鹅肉、内脏、豆类（黄豆、青豆、豌豆、蚕豆）、花生、腰果、瓜子、高脂肪食物（肉圆、肥肉）。蔬菜、水果均无影响。可以食用茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可茶、各种乳类、乳酪、蛋类、黄油、海参、鱼翅、麦面、米类。2、多饮水保持每天尿量在2000ml以上，如能喝到好碱化水（PH7.4—7.6）更好，在睡前饮水或半夜适当

2、饮水更为适宜。3、忌酒酒的主要成分是乙醇，它能导致体内乳酸和酮类的积聚，从而抑制尿酸排泄，并增加嘌呤的分解代谢，使尿酸明显升高，诱发痛风性关节炎，故忌用。4、碱化尿液升高尿液的PH值有利于尿酸的离子化、溶解和排泄，多吃新鲜蔬菜、水果。服用碱性药物，使尿PH值保持在6.0—6.8左右。PH＜7.0，以6.2—6.5最为适宜。5、三大营养素分配：原则是高碳水化合物，中等量蛋白质和低脂肪。a)碳水化合物：包括主食、蔬菜和水果。应占总热量的65—70％。蔗糖、甜菜、蜂蜜，应限量服用。夹豆类如嫩扁豆，青蚕豆，鲜豌豆，均应限制食用。b)蛋白质：应占总热量的10—

3、15％，主要选用牛奶，奶酪、脱脂奶粉和蛋类，对痛风几乎不产生不良影响。但酸奶因乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。c)脂肪：总热量的其余部分则以脂肪补充。脂肪应限制食用。因为痛风病人常合并高血压、高血脂、动脉硬化、脂肪肝、胆石症。烹调以植物油为宜。6、烹调方法：对肉、鱼、禽类先煮，弃汤后再行烹调，可去除半量嘌呤。7、限制刺激性食品、调料如辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜。浓茶、浓咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用，可引起痛风发作，应尽量避免饮用。8、某些药物会引起血尿酸升高，如利尿剂（安体舒通例外），小剂量阿司匹林（＜75毫克/天），抗结核药（吡

4、嗪酰胺、乙胺丁醇），环孢素A等故不宜应用。9、豆制品中嘌呤含量并不高。可食用豆制品（豆浆、豆腐等）如已有肾功能不全者忌用。10、增加碱性食物的摄取如蔬菜、土豆、山药、藕、甘薯、奶类等，精制淀粉、藕粉、西米、粉丝（绿豆、蚕豆、山芋粉丝）、水、淡茶、淡咖啡，这些都是多多益善的食物。西瓜、冬瓜等为碱性食物，且有明显利尿作用，对痛风病人更为有利。菠菜、苋菜、花菜焯水后再食用。100克食物中嘌呤含量150—1000㎎肝、肾、心、脑、肉脯、肉汁、沙丁、酵母、肉精、干贝、贻贝、鱼籽、咸猪肉75—1000㎎凤尾鱼、鲱鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、野鸭、鹅、鸽、鹌鹑、火鸡

5、、扇贝肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤＜75㎎鲈鱼、白鱼、金枪鱼、猪肉、鳝鱼、鲑鱼、牛肉、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肚、蟹、虾、兔肉、牡蛎肉、芦笋、扁豆、鲜豌豆、青豆、菜豆、菠菜、花生、蘑菇、菌类、海鲜、海鱼、甲鱼、无鳞鱼极微咖啡、果汁、汽水、巧克力、乳类、蛋类、脂肪、荤油、海参、面包、各种谷类（玉米片、空心面）、糖、蜜、坚果、栗子、豆浆、豆腐每100克食物中嘌呤含量食物㎎％食物㎎％食物㎎％食物㎎％牛肉40贻鱼154葡萄0.5杏子0.13羊肉27小鲳鱼82胡桃8.4杏干5.8猪肉48虾75土豆5.6橙1.9小牛肉48扁豆54苹果0.9覆盆子20.9肝95大豆2

6、7梨0.9莓果5.1肾80腰果32.6葱4.7蜜饯莓果3.8鲑鱼肉24花生32.6菜花20牛奶1.4肺70菠菜23.0洋葱头1.4蜂蜜3.2舌80豌豆18黄瓜3.3肉汁236—356火腿55大米18鸡蛋1个0.4肉脯236—356母鸡25—31栗子16.4番茄4.2鹅肉33鸽子80青菜14.5芹菜10.3南瓜7.8枪鱼45榛子9.8白菜5菜椒20鲭鱼24小米6.1胡萝卜8果酱1.9沙丁鱼234面粉2.3李子3.8鳗鱼1721、高嘌呤指摄入量＞150㎎/24小时；2、嘌呤含量：大：150—1000㎎/100g，高：150—175㎎/100g中：75—1

7、00㎎/100g，低：＜75㎎/100g；3、肉、鱼、禽类煮后弃汤烹饪，可除去50%左右的嘌呤；4、限制蛋白、刺激性调料（辣椒、胡椒、咖啡、浓茶）；5、可用碱性食物中和，保持体质酸碱平衡（PH7.35—7.45）；常用碱性食物名称灰分碱度名称灰分碱度名称灰分碱度大豆+2.20南瓜+5.8草莓+7.8豆腐+0.20莴苣+6.33香蕉+8.4洋葱+2.40胡萝卜+8.32梨+8.4藕+3.4萝卜+9.28苹果+8.2黄瓜+4.6菠菜+12西瓜+9.4四季豆+5.2海带+14.6牛乳+0.32土豆+5.2柿子+6.2茶水（5g/L）+8.89中和食物表蛋黄

8、鱼鸡瘦肉牛肉虾大米面粉面包黄瓜90070050025020015020015030茄子10001000800