新生儿疾病早期症状的识别培训考卷

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1、新生儿疾病早期症状的识别培训考卷姓名：得分一、填空题（每题分，共分）1、窒息的本质是缺氧，凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。新生儿窒息多为胎儿宫内窘迫的延续。2、新生儿APgar评分内容包括：皮肤颜色、心率、反应、肌张力、呼吸。3、进行正压通气人工呼吸时，最初的压力为30-40cmH2O,以后维持在20cmH2O，频率为40-60次/分。与胸外心脏按压配合时，呼吸/心率比例为1：3。4、胎粪吸入综合征是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月月或过期产儿。5、新生儿溶血病是指

2、母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，以ABO血型不合最常见，其次为RH血型不合。ABO溶血主要发生在母亲血型为O型，胎儿为A型或B型。二、判断题（每题分，共分）1、胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿不易发生。（×）2、当心率小于100次/分时，就应在正压通气下配合胸外心脏按压复苏抢救。（×）3、在窒息复苏中，当心率小于60次/分时，应立即给1：10000肾上腺素皮下注射。（×）4、新生儿破伤风潜伏期为3-14天，常于生后4-7天发病。（√）5、新生儿硬肿症以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现，重症者可并发多器官功能衰竭。（√）6、新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀、呕吐及便血为主要

3、临床表现。（√）7、新生儿头颅血肿是由于产伤导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致。（√）8、股骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种。（×）9、新生儿出血症（经典型）于生后1-3天发病，早产儿可迟至生后2周发病。（×）10、新生儿全血血糖小于2.8mmol/L,诊断为新生儿低血糖。（×）三、简答题（每题分，共分）1、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。生理性黄疸特点：（1）一般情况良好；(2)足月儿于生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；（3）早产儿多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最迟不超过3-4周；（3）每日血清胆红素升高不超过85umol/

4、L(5mg/dl)（4）足月儿血清胆红素小于221umol/L(12.9mg/dl)，早产儿小于257umol/L(15mg/dl)。病理性黄疸：（1）生后24小时内出现黄疸；（2）足月儿血清胆红素>221umol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257umol/L(15mg/dl)或每日血清胆红素升高>85umol/L(5mg/dl)；（3）足月儿黄疸持续时间>2周，早产儿>4周；（4）黄疸退而复现；（5）血清结合胆红素升高>34umol/L(2mg/dl)；只要具备上述一项者均可诊断为病理性黄疸。2、简述原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停的概念及其临床表现。原发性呼吸暂停：指胎儿或新

5、生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随即转为呼吸停止、心率减慢。此时患儿肌张力存在，血压稍升高，伴有发绀。此阶段若病因解除，经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。继发性呼吸暂停：若缺氧持续存在，则出现几次喘息样呼吸后，继而呼吸停止，即为继发性呼吸暂停。此时患儿肌张力消失，苍白，心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。3、简述新生儿败血症的一般表现及临床特征有哪些？一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。临床特征有：（1）黄疸：黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现；（2）肝脾大；（3）出血倾向；（4）休克：面色苍灰，皮肤呈大

6、理石样花纹，血压下降，尿少或无尿，硬肿症；（5）其它：腹胀、呕吐、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫；（6）可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。