糖尿病肾病血液透析并发症的护理观察.pdf

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1、医学前沿2015年1期【4】杨翔宇，马芳．对护生护理临床决策能力培养的探索U】_中国护【5】胡健薇．浅谈在基础护理学教学中如何培养护生的临床决策能理管理，2010，6(02)：54—56．力Ⅱ】．科技信息，2012，9(17)：183．支气管哮喘发作的护理体会石秀英，刘晶晶(包头市第四医院体检中心，内蒙古包头014~0)在北方，支气管哮喘的发病率很高，我科自2013年以来共收加重气道的阻塞。(2)饮食护理根据需要供给热量，必要时可静治支气管哮喘病人上百例，由于护理措施得当，取得了满意效果。脉补充营养。禁止食用可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蟹、牛奶及现将护理体会

2、介绍如下：蛋类。1．心理护理。哮喘反复发作可以导致心理障碍，而心理障碍也会4．观察病情变化。密切观察患者症状体征的变化，了解其呼吸困影响哮喘的临床表现和治疗效果。正确认识和处理这些心理问难的程度，辅助呼吸肌的活动情况，测量和记录T、P、R及哮喘发题，有利于提高哮喘的治疗成功率，哮喘重度发作时有窒息的危作的持续时问。配合医师监测肺功能指标，进行动脉血气分析，防险，故病人有恐惧、焦虑、悲观、抑郁、沮丧、精神紧张、过分注意自止出现并及时处理危及生命的严重哮喘发作，当动脉氧分压小于己疾病的心理。这些心理可导致机体免疫力降低而诱发哮喘发60mmHg，动脉二氧化碳分压大于

3、50mmHg时，说明患者已经进入作，因此护士要关心体贴患者，陪在病人身边。通过暗示，说服、示呼吸衰竭状态。发现上述情况，及时通知医师、并作相应的护理，范、解释，训练患者逐渐学会放松技巧及转移自己的注意力，消除哮喘发作时病人多汗应加强皮肤护理。顾虑，解轻负担。用适当的言行帮助病人提高战胜疾病的信心，解5．用药护理。告知患者及其家属药物的作用、副作用和不良反除患者精神上的恐惧与孤独感，提高治疗效果。指导患者在哮喘应，给药途径、频率、时间及其注意事项。如糖皮质激素是当前治发作时尽量使自己保持平静，使情绪稳定。疗哮喘最有效的药物。可采取吸入、口服和静脉用药。指导患者吸

4、2．对症护理。(1)让患者取坐位，将其前臂放在小桌上，背部靠着入药物后用清水充分漱口，使咽部无药物残留，减轻局部长期用枕头，注意保暖，防止肩部着凉。(2)患者哮喘发作严重，遵医嘱给药可引起骨质疏松等全身反应，指导患者联合用药，减轻激素的予鼻导管或面罩吸氧改善呼吸功能。(3)保持呼吸道通畅，遵医嘱用量，口服用药时，指导患者不可自行停药或减量。给予祛痰药和雾化吸人，以湿化气道，稀释痰液，利于排痰。在气6．健康指导。平时注意预防，指导患者识别和避免过敏原或诱雾湿化后，护士应注意帮助患者翻身拍背，引流排痰。(4)重度哮因，并采取相应措施。(1)在花粉和真菌最高季节时应

5、尽量减少外喘发作，有可能导致呼吸衰竭，有窒息等危险。可准备物品行气管出。(2)保持居住环境干净、无尘、无烟，窗帘、床单、枕头应及时清插管进行机械通气。洗。(3)避免香水、香的化妆品及发胶等可能的过敏原。(4)回避宠3．生活护理。(1)发现和避免诱发因素。询问患者导致发作的因物，不用皮毛制成的衣物或被褥。(5)运动性哮喘患者在运动前应素，如能发现和避免诱发因素，有助于哮喘症状的控制，并保持环使用气雾剂。(6)充分休息、合理饮食，定期运动、情绪放松、预防境清洁，空气新鲜，病室温湿度适当，温度保持在20。C一25oC。感冒、注意戒烟酒等。指导患者注意哮喘发作的前驱症

6、状，自我处湿度保持在70％，其优点不但能减轻气道冷却，而且湿润气道，促理并及时就医。积极参加锻炼，尽可能改善肺功能，最大限度恢复进纤毛摆动和粘液移动，增加了气道的清除能力，避免粘液栓子劳动能力，预防疾病向不可逆发展，预防发生猝死。糖尿病肾病血液透析并发症的护理观察张仲燕(云南省保山市人民医院，云南保山678~0)【摘要】目的分析糖尿病肾病患者血液透析并发症的临床护理体会。方法回顾性分析75例行血液透析的糖尿病肾病患者的临床资料，针对治疗过程中的各类并发症进行针对性护理。结果75例行血液透析的患者中，并发心力衰竭34例，3例心脏猝死，3例脑出血，4例脑梗死，3例

7、感染，3例营养不良等，合计50例，比例为66．67％。5oN患者除3例心脏猝死者死亡外，余者经对症护理均有效好转。结论针对行血液透析的糖尿病肾病患者，要加强其并发症护理，以改善治疗效果，提高患者生存质量。【关键词】糖尿病肾病；血液透析；并发症；临床护理糖尿病肾病血液透析患者体现出复杂性、特殊性、并发症高、再加之糖尿病肾病患者对低血糖耐受性差，因此要加强血糖波动死亡率高的特点，治疗过程中患者通过血液透析维持生命，无论的监测，观察患者是否出现低血糖症状，一日三餐定时定量，可准是生理上还是心理上均承受着巨大的压力，尤其是该疾病易出现备点心、糖果等，以备低血糖时急用。

8、患者一旦发生低血糖，会出各类并发症，因