分流管技术应用.ppt

《分流管技术应用.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、蛇牌分流管在技术上的革新1分流系统主要目的:§控制颅内压力在生理范围内!!!2分流系统是如何工作的§当压力作用于阀门并且超过阀门的开启压力,则阀门开放分流系统开始引流§作用于阀门压力:PV脑室内压力(PV)3分流系统是如何工作的§当压力作用于阀门并且超过阀门的开启压力,则阀门开放分流系统开始引流§作用于阀门压力:PV脑室内压力(PV)导管直立产生的负压PH4分流系统是如何工作的§当压力作用于阀门并且超过阀门的开启压力,则阀门开放分流系统开始引流PV§作用于阀门压力:脑室内压力(PV)导管直立产生的负压PH腹腔

2、内压力PA5流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律?和患者的身高有关6流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律?和患者的身高有关§有效高度为:室间孔到横隔之间的距离§平均高度为:~45cmPH7流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律?不同腹腔压力状况:8流体静力学压力(虹吸负压)产生的规律?§腹腔内压力通常是未知的§不确定因素主要是:-孕妇-肥胖患者9分流阀的分类微分压力阀可调压力阀流体静力学阀门10分流阀的分类微分压力阀可调压力阀流体静力学阀门11微分压力阀缺点:§一个阀门只有一种开放压(低,中,高)§过度分流或分

3、流不足.典型症状:头痛§弹性的阀门机械结构(不精确易老化)§狭小的脑脊液通路->容易引起梗阻12可调压力阀调节范围(3–20cmWS)0PV阀门开放压13可调压力阀调节范围最大PV中等程度的负压过度分流的风险!0PV-25mWS阀门开放压20cmWS14可调压力阀调压范围最大PV太高!分流不足的风险!阀门开放压20cmWS15可调压力阀缺点:§阀门的调节不能满足生理条件的需求§开放压设置容易受到外界磁场的干扰§3TeslaMRI检查是否安全?16分流阀的分类微分压力阀可调压力阀留体静力学阀门17流体静力学阀

4、门平躺的情形低阀门开放压正常范围内颅内压力无分流不足的风险!10cmWS18流体静力学阀门站立情形高的阀门开放压力正常的颅内压没有过度分流的风险!0PV40cmWS19材料§高质量的钛合金和硅胶§高度生物相容性§植入人体后长期稳定,阀门结构不易老化§阀门空间被有效利用,流出通道大§完全不受皮下压力影响§出色的MR相容性20uniGAV21重力自动调压阀CSF入口CSF出口弹簧球阀重力调节阀22uniGAV和paediGAV原理23阀门植入位置可随意选择阀门植入位置.注意:阀门要平行于人体纵轴建议:植入于耳后2

5、4优势§开放压可依生理需要自动调节§坚固的钛材料外壳§非常小的阀门§更大的阀门机械装置和强有力的弹簧§非常容易植入§压力水平可通过摄片进行检查25ShuntAssistant/Paedi-ShuntAssistant26ShuntAssistant/Paedi-ShuntAssistant入口钽球蓝宝石球出口27工作原理站立位–额外增加的阻力水平位–没有阻力28阀门植入位置可随意选择阀门植入位置.注意:阀门要平行于人体纵轴建议:植入于耳后29压力水平30MIETHKEproGAV®可调压力阀门31MIETHK

6、EproGAV可调压组件重力组件32原理蓝宝石球转子磁体入口出口弹簧33原理34压力琐定装置35压力锁定装置SouthNorthNorthSouth36压力锁定装置SouthNorthNorthSouth3738394041如何测量阀门开放压?VentricularCatheter42如何调节阀门开放压?脑室端管4344