新生儿脐部护理流程.doc

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1、新生儿脐部护理流程准备操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩。评估：患儿的临床诊断及一般状况、局部有无脐轮肿胀、红斑、触痛、颜色发黑、脓性分泌物并伴臭味等、患儿有无脓毒败血症及腹膜炎症状用物准备：治疗托盘内盛外用生理盐水、3%过氧化氢溶液、皮肤消毒液、10%硝酸银溶液、棉签、弯盘。局部需要药者按医嘱备药，局部化脓者按需要备细菌培养管及消毒方纱、胶布。体位核对姓名、床号告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧患儿平卧，暴露腹部，检查脐部脐带未干的处理用蘸有2%碘酊棉签，由脐切面消毒至脐根部，继以脐根部为中心，环状向外调度，直径达6cm

2、再用75%乙醇溶液脱碘一次脐带已干处理用蘸有75%乙醇溶液棉签由脐根部向外环状消毒，直径>6cm用3%过氧化氢溶液清洗脐根部，继用无菌生理盐水清洗轻度脐炎的处理用2%碘酊从脐根部向外环状消毒直径>6cm以75%乙醇溶液脱碘消毒1次用3%过氧化氢溶液洗净脐部分泌物，继用无菌生理盐水清洗重度脐炎的处理用2%碘酊消毒脐部向外消毒至超过红肿范围2cm再用75%乙醇溶液脱碘消毒1次，最后按医嘱局部滴入抗生素2~3滴，严重者用红外线灯照射局部或吹氧20min后再滴入抗生素，取无菌方纱覆盖，外加胶布固定用无菌生理盐水清洗局部并拭干肉芽过长的

3、处理用棉签蘸10%硝酸银溶液烧灼2~3次，然后用无菌生理盐水清洗观察记录用2%碘酊消毒脐根部，75%乙醇溶液脱碘及环形向外消毒周围皮肤，直径>6cm密切观察患儿全身情况，注意有无败血症征象观察脐部情况，有无红肿及脓性分泌物整理记录异常情况患儿：保暖病床单位：整洁用物：分类处理护士：洗手