PCT在肺结核与真菌性肺部感染疾病鉴别中的意义.doc

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1、PCT在肺结核与真菌性肺部感染疾病鉴别中的意义doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.72摘要目的:探讨PCT在肺结核与真菌性肺部感染疾病鉴别中的意义。方法:对50例肺结核患者(结核组)及50例真菌性肺部感染患者(真菌组)进行血清PCT、全血CRP、IL-6定量检测(采用免疫荧光定量检测方法),以PCT^O.25ng/ml>CRPN5mg/L、IL-6N7pg/nil为阳性。结果:结核组血清PCT水平低于真菌组(P0.05)o结核组和真菌组中PCT的阳性率分别为20%和62%,差异有统计学意义(P<0.01)o结论:血清PCT检测有助于肺结核与

2、真菌性肺部感染的鉴别诊断。关键词肺结核真菌性肺部感染降钙素原鉴别诊断ThesignificanceofPCTinthedifferentialdiagnosisofpulmonarytuberculosisandpulmonaryfungalinfectionLuoGuohuiL2,CaoHuaruil,3,XiaoJun4,ChenXueronglRespiratoryMedicine,WestChinaHospitalofSichuanUniversity(ChengduCity,Sichuan),6100411ThePeople'sHospitalofMeitanCity

3、,Guizhou5641002ThePeople'sHospitalofShizhongDistrict,NeijiangCity,Sichuan6410003ICUMedicine,WestChinaIlospitaiofSichuanUniversity(ChengduCity,Sichuan),6100414AbstractObjective:ToexplorethesignificanceofPCTinthedifferentialdiagnosisofpulmonarytuberculosisandpulmonaryfungalinfection.Methods:50

4、caseswithpulmonarytuberculosis(tuberculosisgroup)and50caseswithpulmonaryfungalinfection(fungalgroup)wereselected.WemeasuredtheirserumPCT,bloodCRP,IL-6(thetestingmethodofimmunofluorescencequantitative).PCT0.25ng/ml,CRP>5n】g/L,IL-67pg/mlwerepositive.Results:ThelevelofserumPCTintuberculosisgrou

5、pwas1owerthanthatoffungalgroup(P0.05)•ThepositiverateofPCToftuberculosisgroupandfungalgroupwere20%and62%respectively,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).Conclusion:DetectionofserumPCTishelpfulforpulmonarytuberculosisandpulmonaryfungalinfectioninthedifferentialdiagnosis.Keywor

6、dsPulmonarytuberculosis;Pulmonaryfungalinfection;Procalcitonin;Differentialdiagnosis肺结核是由结核分枝杆菌引起并威胁全人类健康的一种慢性传染病。近些年来,由于长期应用免疫抑制剂、抗结核药物、广谱抗生素、糖皮质激素,造成菌群失调、机体免疫功能不断下降,使得合并真菌性肺部感染发病率不断增加,在所有内脏真菌感染中呼吸系统真菌感染占据首位[1]。肺结核与真菌性肺部感染作为两种肺部的常见病,发生率有上升趋势,值得临床医师重视。本文回顾性分析我院住院确诊的肺结核患者和真菌性肺部感染患者各50例的临床资料,探

7、讨早期鉴别诊断肺结核与真菌性肺部感染患者的PCT、CRP和IL-6在临床中的意义。资料与方法2010年10月-2013年7月收治肺结核患者50例(结核组),男35例,女15例,平均年龄(38.5±14.3)岁;其中继发性肺结核39例,痰涂片阳性25例,痰涂片阴性14例。血行播散型肺结核10例,痰涂片阳性7例,痰涂片阴性3例。原发性肺结核1例,痰涂片阴性。同期随机采集我院确的真菌性肺部感染患者标本50例(真菌组),男28例,女22例,平均年龄(57.9±14.7)岁。其中侵袭性肺曲霉病30例,

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