记忆合金环抱接骨板治疗肋骨骨折疗效分析.pdf

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1、CHESECoMMU～f丁y00CTORS记忆合金环抱接骨板治疗肋骨骨折疗效分析吕洪钦采用记忆合金环抱器内固定治疗多发性意的问题是术后患者并发症较多。为达274000山东菏泽市立医院胸外科肋骨骨折患者46例，取得满意效果，现总到消除胸壁浮动、连枷胸，随着微创化的结报告如下。趋势。近来多采用内固定器械进行多根doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2013．多处肋骨骨折的治疗，可以有效减少风05．089资料与方法险，大大缓解患者的痛苦，植人材料多种摘要目的：探讨应用镍钛记忆合金环本组患者46例，术前均经胸片及胸多样，

2、骨科钢板固定肋骨骨折手术需要时抱器治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效。部CT检查明确骨折部位及肋骨骨折数，间长，这样又增加麻醉及手术的风险性。方法：应用镶钛记忆合金环抱器内固定治其中女l7例，男29例，患者年龄22～70钢丝、克氏针固定患者术后疼痛时间长，疗多根多处肋骨骨折患者46例，回顾性岁，平均41．3岁。患者致伤原因：坠落伤影响早期咳嗽、排痰，活动后容易移位、固分析临床资料。结果：46例患者平均住9例，交通伤31例，挤压伤6例。其中双定不牢靠，还需要再次手术取出钢丝、克院16天，胸廓畸形明显改善，均治愈出侧多根、多处骨折16例，单

3、侧多根、多处氏针。院，无并发症发生。结论：记忆合金环抱骨折3O例，临床表现均有胸部疼痛，21记忆合金环抱接骨板内固定术适应接骨板治疗肋骨骨折手术时间短、固定可例患者伴有呼吸困难、胸壁不稳定、反常证：①连枷胸：胸内脏器损伤同时肋骨骨靠、操作简单、疗效满意，是一种较实用的呼吸等症状。合并血气胸29例，肺挫伤折需行开胸手术；②骨折明显错位同时患治疗方法。34例，颅脑损伤4例，四肢骨折6例，腹者骨折部位剧烈疼痛；③患者胸廓严关键词肋骨骨折内固定记忆合金腔脏器损伤9例，骨盆骨折4例，脊椎骨重变形：记忆合金环抱接骨板内固定术有环抱接骨板折5例，

4、本组患者46例均在伤后3～5天很多优点：记忆合金环抱接骨板材料有良应用记忆合金环抱器肋骨骨折的内固定好的组织相容性，一般可不需二次手术取AbstractObjective：Toexploretheappliea—治疗，共安置记忆合金环抱式接骨器出，可在体内长期存留。同时内固定能达tionofNiTishapememoryalloyembracing246枚。到解剖复位；还不损伤患者骨髓腔，达到fixatorfortreatmentofmultiplefracturesof手术方法：患者气管插管全麻下患者骨折固定牢固，不需要辅助材料，

5、同时术multipleribsclinicalcurativeeffect．Meth—取侧卧位或者平卧位，根据患者x线片中不需要钻孑L，手术操作简单，手术过程ods：retrospectiveanalysisofourhospitalin显示的骨折部位，沿肋骨做斜切口，平均中不需要过多剥离骨膜，缩短了手术时2010January一2011yearinDecember46切口长度约12cm，手术医生逐层切开胸间，极大减少了手术创伤，有效降低了手caseswithtitaniummemoryalloyembracing壁各层，注意患者肋

6、间神经及血管的保术风险。大大缩短了骨折愈合周期及住fixatorinthetreatmentofmultiple~actures护，游离皮瓣暴露拟实行固定的肋骨骨折院时间。ofmultipleribsinpatientswithclinicalda-断端，将骨折处其两端分别剥离骨膜2—应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗ta．Results：46casesofpatientswithanav—3cm，复位后选择与肋骨直径相仿的环抱多发性肋骨骨折具有记忆合金环抱接骨eragehospitalstayof16days，thoracicde—器

7、，放在0～5~C的消毒冰盐水中，将环抱板治疗肋骨骨折手术时间短、固定可靠、fortuitywasmarkedlyimproved，allwere器的环抱臂撑开到稍大于肋骨宽度位置，操作简单等优点，有利于患者骨折愈合和cured。nocomplicationsoccurred．Conclu．弧度折成与拟固定肋骨弧度相仿，置于骨呼吸功能改善，对于多发肋骨骨折内固定sion：memoryalloyembracingfixatorfor折端上方，检查环抱器位置正确、骨折复是一种比较理想的治疗方法。值得临床treatment0ffraet1i

8、resoftheribsandshort位良好后将环抱臂收紧，使其紧紧环抱肋推广。operationtime，reliablefixation，simpleoper—骨骨折端。发现一般固定3根肋骨即可ation，curativeefe