补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床研究.pdf

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1、2014年5月河南中医May2014第34卷第5期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEVo1．34No．5补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床研究郭孟祥(宁晋县医院，河北宁晋055550)摘要：目的：观察补肾养肝熄风汤治疗帕金森病的临床疗效。方法：将84例帕金森病患者随机分为对照组和观察组各42例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上运用补肝养肾熄风汤治疗，两组均治疗1个月。比较两组治疗后统一评分值以及中医证候积分值。结果：观察组和对照组治疗后的帕金森病统一评分值均出现下降的趋势，且

2、观察组的下降趋势较对照组明显；观察组的中医证候积分出现下降趋势，对照组出现上升趋势。结论：补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床疗效显著。关键词：帕金森病；补肾养肝熄风汤；美多巴本文引用：郭孟祥．补肾养肝熄风汤治疗帕金森病临床研究[J]．河南中医，2014，34(5)：837—838．中图分类号：R259．742．5文献标志码：A文章编号：1003—5028(2014)05—0837—02帕金森病又被称为震颤麻痹，为中枢神经系统慢性、变1．2．2中医分型依据主症为静止性震颤、运动迟缓、肌性疾病。其典型的临床表现为肌强直

3、、震颤、运动迟缓、姿势强直、姿势步态异常，伴有腰膝酸痛，头晕，耳鸣，口干咽燥，调节障碍。据调查表明⋯：中国大于50岁人群的发病率达失眠多梦，健忘，目珠干涩，胁肋隐痛，身体消瘦，手足心热，0．5％，大于6O岁人群发病率达1．0％，65岁以上老年人发五心烦热，舌红苔黄少津，脉细数。病率约为1．7％。帕金森病发病机制复杂，临床治疗常用替1．3治疗方法代疗法，药物替代治疗虽然效果可观，可长期服用副作用多1．3．1对照组给予帕金森病常规药物治疗，美多巴125且易发生耐药。笔者2012年6月一2013年3月采用常规药mg，

4、每日2次，连用1周；之后改为美多巴250mg，每日4次，物配合补肾养肝熄风汤治疗帕金森病患者42例，疗效显著，连续1月；最后根据最低有效剂量维持治疗。报道如下。1．3．2观察组在对照组治疗基础上，配合中药补肾养肝熄风汤治疗，药物组成：何首乌15g，枸杞子15g，肉苁蓉9g，1资料与方法天麻15g，钩藤15g，龟板15g，鳖甲15g，白芍25g，天门冬1．1一般资料选择在宁晋县医院进行治疗的帕金森病患15g，熟地黄15g，五味子10g，丹参12g，生龙骨15g，生牡者84例，所有病例均符合帕金森病诊断标准以及肝肾

5、阴虚蛎15g。如腰膝酸软、健忘等症明显，可加大熟地黄、枸杞子分型。将患者随机所有病例分成两组，各42例。观察组男用量，如脾气暴躁、头晕、胁肋疼痛明显，可加大天麻、钩藤、29例，女13例，年龄50—75(62．4±9．3)岁；病程10—2l白芍等的用量。以上各药每日一剂，加水煎煮至300mL，早(15．8±6．3)月。对照组男27例，女l5例，年龄在54～72晚各服用150mL。每个星期根据情况加减，服用1个月。(61．9±8．5)岁；病程9～19(14．9±5．7)月。两组患者在性1．4观察指标J别构成、年龄、

6、病程和病情以及中医分型等方面比较无显著1．4．1帕金森病统一评分量表运用该量表在患者就诊前性差异(P>0．05)，具有可比性。进行一次测评，再于治疗后1个月进行1次测评，最后随访患1．2纳入标准者，在治疗后3月、6月、9月、12月各进行评分。进行组内的1．2．1帕金森病诊断依据节律性静止型震颤4—评分以及组间的评分值比较。该值越高，表明病情越严重。7次·s或运动迟缓，再联合齿轮样或铅管样肌强直或(和)姿势性反射障碍；其症状和体征在初发时或病程中有不1．4．2中医证候评分运用该评分表，在患者治疗后1个对称性的表现

7、；起病缓慢发生，进行性加重；排除脑外伤、脑月进行1次测评，最后随访患者，在治疗后3个月、6个月、9部肿瘤、脑血管病或药物和(或)化学毒物等导致的神经系统个月、12个月各进行评分。进行组内的评分以及组间的评分疾病；排除眼外肌麻痹、小脑、锥体系损害、肌萎缩及体位性值比较。该值越高，表明病情越严重。低血压的现象；左旋多巴制剂治疗有效。1．5统计学方法使用SPSS16．0对结果进行统计，计量资料结果统一以均数±标准差(±s)表示，进行t检验，计数资收稿日期：2013—11—20料使用检验。检验标准取0．05，P<0．0

8、5为差异有统计学作者简介：郭孟祥(1964一)，男，河北宁晋人，医学学士，副主任医师。意义。·837·2014年5月河南中医Mav2014第34卷第5期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEVo1．34No．52结果个月的帕金森病统一评分值与治疗前比较均无显著统计学差异(P>0．05)。但可发现，观察组同对照组治疗后的帕金2．1两组统一评分值比较观察组与对照组在