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1、呼吸系统联合用药主讲人宋刚观看视频----人的呼吸系统及组成感冒什么是感冒感冒是由病毒或细菌引起的一种十分常见的急性感染性呼吸道疾病病因感冒是因为气候变化，身体受凉，过度劳累或者通过呼吸道感染流感病毒等因素所致，传染。1.扑热息痛+红霉素2.安乃近+红霉素3.新雪颗粒+红霉素分类习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。 病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒(简称“流感”)和病毒性咽炎等。 细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。普通感冒的病原体为病毒，已知感冒病毒有百种以上，主要是鼻病毒流行性感冒简称“流感”，
2、主要由流感病毒所致的急性呼吸道传染病。症状流行性感冒局部症状较轻全身症状较重,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现,且比较严重,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻，明显特征是持续高热,发热38℃以上并持续3天以上。普通感冒一般是局部症状较为突出,如鼻塞、流涕等,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。细菌性感冒全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出;还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。感冒的中医分类中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒四种类型
3、。咽炎分类急性咽炎慢性咽炎急性咽炎急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始即发生于咽部者。慢性咽炎主要限于鼻咽、口咽或喉咽部，为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性感染，是中年人的常见病。症状急性咽炎起病急初起时咽部干燥灼热继之疼痛吞咽时加重并可放射至耳部有时全身不适关节酸困头痛食欲不振并有不同程度的发热。慢性咽炎鼻咽干燥不适有粘稠样分泌物不易咳出，故病人咳嗽频繁常伴有恶心，严重者有声嘶咽痛头痛头晕乏力消化不良低热等全身或局部症
4、状。感冒药的分类1.抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明成分，如感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。2.解热镇痛药类:如复方阿斯匹林（APC），对乙酰氨基酚（扑热息痛）、泰诺林（对乙酰氨基酚缓释片）.3.抗病毒类:利巴韦林、金刚烷胺.4.中成药:银翘解毒丸、羚羊感冒片、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口服液、1.对乙酰氨基酚,起解热镇痛作用2.盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱,是血管收缩剂。可对抗鼻黏膜血
5、管扩张,消除黏膜充血水肿,使鼻道通畅3.氯苯那敏、氯雷他定类,发挥抗过敏效用,可减少呼吸道分泌物,减少打喷嚏.4.氢溴酸右美沙芬,有镇咳作用.5.其他,如咖啡因,有中枢兴奋作用;金刚烷胺类,起抗病毒效用等。联合用药单纯感冒不需使用抗菌药物，合并有细菌感染时可用抗菌药物。1.白加黑+泰诺2.白加黑+牛黄解毒片3.白加黑+维C银翘片4.泰诺+牛黄解毒丸5.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊+牛黄解毒片6.美扑伪麻片+牛黄解毒片复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊新康泰克（兰）【成份】含盐酸伪麻黄碱90毫克，扑尔敏4毫克,
6、辅料为：淀粉,蔗糖等【适 应 症】本品可减轻由于普通感冒,流行性感冒引起的上呼吸道症状，如打喷嚏,流鼻涕,鼻塞等症状【用法用量】口服,成人每12小时服1粒,24小时内不应超过2粒。【不良反应】可见困倦,头晕,口干,胃部不适,乏力,大便干燥等【禁 忌】严重冠状动脉疾病,有精神病史者及严重高血压患者禁用。【注意事项】1.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器2.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料3.肝、肾功能不全者，老年心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大
7、患者，12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。运动员慎用。【药物相互作用】不能同时服用含有与本品成分相似的其它抗感冒药。本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药并用。美扑伪麻新康泰克（红）[成份]对乙酰氨基酚500毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克马来酸氯苯那敏2毫克。【适应症】本品用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等。【用法用量】成人和12岁以上儿童每6小时服1次，每次1片。【禁忌】对伪麻黄碱、抗组胺药、对乙酰氨基酚或氢溴酸右美沙芬过敏者禁
8、用。【不良反应】有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、和食欲不振等，可自行恢复。【注意事项】1.用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料3.不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药4.每天全部剂量不可超过8片，每次服用间隔不宜少于6小时5.孕妇及哺乳期妇女慎用6..肝、肾功能不全者慎用7.心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、抑郁症、哮喘等患者慎用【药物相互作用】1.与其解热镇痛药同用，可增加肾毒性的危险。2.本品不宜与氯霉素、
