全科门诊工作制度.doc

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1、全科门诊工作制度1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。2、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载于健康档案。两次不能确诊的病人及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级医院。3、全科医师应根据病人的具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。5、认真填写门诊日志及相应信息，按时上报。6、发现传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及

2、转运。7、全科诊室应有相对独立的单人诊区，私密性良好的诊疗环境，严格消毒，防止交叉感染，保持清洁整齐。首诊负责制制度1.首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其接诊病人，特别是急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。2.门诊首次接诊医师，对属于急诊抢救来不及转到急诊科前，必须负责病人的抢救工作，并护送至急诊科，交急诊科医师处理后，方能离开。非急诊患者不属于本科诊治范围的要在问诊、检查后才能决定，并在本门诊卡上按规定记录好，注明“请xx科会诊”，再由病人持病历卡到xx科诊治。

3、以后按门诊会诊制度规定进行。3.急诊设立“急诊”章，5分钟内接诊，对非属本专业急诊患者接诊后，经问诊、检查后，在门诊卡上按规定做好记录，并注明“请xx科会诊”，待xx科医师来后，讲明情况方可离开。必要时共同参加抢救。4.病房首次接诊医师对病人要及时检查和处理，并做好记录，必要时请求上级医师处理解决，下班前做好交班工作。5.无论门诊、急诊、病区对于危重病人在病情未稳定前不得随意转诊、转院，确对诊断、治疗有困难者，及时叫二唤医师处理，病情允许转诊、转院时，要及时报告有关领导或总值班妥善处理。6.严禁院内各科室、各专业

4、之间相互推诿、扯皮、延误抢救时间。双向转诊制度1.对社区医疗站设备技术不足的、不能处理的病例，由全科医生负责会诊、转诊。2.为专科医生提供病人的健康资料，包括病史、临床检查资料等。3.对转诊病人进行随访，随时与专科医生联系，掌握病人在转诊治疗期间的治疗情况以及病情的发展变化。4.病人结束在专科医院的治疗后，要求专科医院提供转诊期间治疗及药用情况，并把病人转回到社区医疗站，做到双向转诊。