2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(九).doc

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1、2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(九)2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!A21、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,患侧下唇麻木感。X线片示多房性密度减低影,分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收,该病最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊肿C、牙源性纤维瘤D、成骨肉瘤E、颌骨血管瘤2、患

2、者男性,62岁,右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cmX1.3cmX0.7cm大小,活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙糟突骨质未见破坏,颌而颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A、病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫B、病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巳清扫C、病变区上颌骨次全切除,定期复查,密切注意颈部淋巴结情况D、病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巳清扫E、病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫3、患者,女,35岁,颈上部有一肿物3年,无明显增长,近儿日发生上呼吸道感染,肿物骤然增大,感觉不适。检查见肿物位于

3、胸锁乳突肌上1/3前缘附近,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性,该患者最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、神经鞘瘤C、囊性水瘤D、鲤裂囊肿E、甲状舌管囊肿4、患者女性。58岁,上颌56颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年,大小约1.3cmX0.8cm,近期生长迅速°色素加深,周围有卫星结节,可能的诊断为A、黏膜黑斑B、恶性黑色素瘤C、牙龈血管瘤D、色素痣E、异位皮脂腺5、某患者,右侧舌背小圆形血管瘤,边界清,约1.OcmX1.0cm大小,拟行手术切除,手术过程中应注意的是A、应采用细针、细线B、进针点距离创缘近些C、最好不用褥式缝合D、尽量

4、保证舌的长度E、尽量保存舌的宽度6、女性,16岁,须下舌骨前见3cmX3cm肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自亥页下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动,最可能的诊断是A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤7、患者,女,65岁°左下第一、二磨牙颊侧牙龈溃疡半年余,似菜花样,抗炎治疗无效°根据上述描述,为明确诊断该患者应进行的检查是A、拍摄X线牙片B、CTC、B超D、切取活检E、核磁共振成像8、患儿男,5个月,出生时即被家属发现,右颊部稍红

5、斑片,哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.OcmX1.5cm,稍高于皮肤,目前的治疗方法首选A、硬化剂治疗B、手术切除C、冷冻治疗D、激光治疗E、应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗9、患者,女,36岁°3年前发现肿块位于左侧颊部面部皮肤下,生长缓慢,检查见肿块呈圆形,向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密粘连,中央有一小色素点,无压痛,可以活动,无自觉症状,该患者可能的诊断为A、皮样囊肿B、皮脂腺囊肿C、表皮样囊肿D、甲状舌管囊肿E、鲤裂囊肿A21、【正确答案】A【答案解析】成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角为常见。生长缓慢

6、,逐渐发展可使颌骨膨大,造成左右面部不对称畸形。肿瘤压迫下颌神经造成患侧唇部麻木。典型的X线表现为:早期呈蜂房状,以后形成多多房性囊肿样阴影,单房比较少。在囊内的牙齿有不同程度的吸收现象。2、【正确答案】C【答案解析】此病可以诊断为牙龈癌。治疗以外科手术为主。早期下牙龈癌仅波及牙槽突时,应将原发灶及下颌骨作方块切除,以保持颌骨的连续性及功能。有条件也可同期进行植骨修复。由于下颌牙龈癌淋巳结转移率较高,一般应同期进行选择性颈淋巳清扫术。上牙龈癌应作上颌骨次全切除。如己经波及上颌窦,则将上颌骨全切。上牙龈癌一般不同期进行选择性颈淋巳清

7、扫术,应加强术后随访观察,待有临床指征时,再行颈淋巳清扫术。3、【正确答案】D【答案解析】第二鲤裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。有时附着于颈动脉鞘的后部,或自颈内、外动脉分叉之间突向咽侧壁。囊肿表面光滑,但有时呈分叶状。肿块大小不定,生长缓慢,患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适°若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区。触诊时肿块质地软,有波动感,但无搏动,此可与颈动脉体瘤相区别c4、【正确答案】B【答案解析】恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞。好发于皮肤。II腔内的恶性黑色素

8、瘤常来自于黏膜黑斑,早期为黏膜黑斑,恶变时则迅速长大,色素增多,呈放射状扩展,病变内或周围出现卫星结节,表面溃疡,易出血和疼痛,并有所属区域的淋巴结突然增大°5、【正确答案】D【答案解析】唇、舌部的血管畸形应在不影响功能的情况下切除,如肿瘤过大则宜

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