脑梗死患者治疗前后的经颅多普勒变化分析-神经医学论文.doc

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1、脑梗死患者治疗前后的经颅多普勒变化分析-神经医学论文脑梗死患者治疗前后的经颅多普勒变化分析李灵江1邓卫康2罗忠21谩义医学院附属医院脑血管病科贵州省遵义市5630002遵义医学院附属医院神经内科贵州省遵义市563000【摘要】目的：探讨脑梗死患者治疗前后经颅多普勒变化，探讨经颅多普勒检查对脑梗死治疗效果的判定价值。方法：将80例我院2013年12月至2014年5月收治的脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组的基础上给予阿托伐他汀，连续治疗6个月，比较两组患者治疗前后经颅多普勒血流的变化、治疗效果及神经功能的变化。结果:观察组治疗后的神经功能缺损评分低于对照组

2、,有统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率为90.0%高于对照组的77.5%，有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的MCA、PCA、ACA等颅内动脉的流速均低于对照组,均有统计学意义(P0.05)。结论：脑梗死患者治疗后伴有经颅多普勒血流速度的变化，且该类指标的变化能够判断治疗方法的优劣。关键词脑梗死；治疗；经颅多普勒；变化脑梗死是老年人的常见病，占脑卒中的80%。近年来，我国脑梗死的发病率逐渐上升，越来越引起社会上的关注。有效的治疗对于延缓脑梗死患者的病情,改善患者的预后具有积极意义。经颅多普勒是一种简单、对人体无损伤的检查和诊断方法，能对颅内主要动脉的血流状态进行检测，提示颈部和

3、颅内血管血脑梗死患者治疗前后的经颅多普勒变化分析-神经医学论文脑梗死患者治疗前后的经颅多普勒变化分析李灵江1邓卫康2罗忠21谩义医学院附属医院脑血管病科贵州省遵义市5630002遵义医学院附属医院神经内科贵州省遵义市563000【摘要】目的：探讨脑梗死患者治疗前后经颅多普勒变化，探讨经颅多普勒检查对脑梗死治疗效果的判定价值。方法：将80例我院2013年12月至2014年5月收治的脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组的基础上给予阿托伐他汀，连续治疗6个月，比较两组患者治疗前后经颅多普勒血流的变化、治疗效果及神经功能的变化。结果:观察组治疗后的神经功能缺损评分

4、低于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率为90.0%高于对照组的77.5%，有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的MCA、PCA、ACA等颅内动脉的流速均低于对照组,均有统计学意义(P0.05)。结论：脑梗死患者治疗后伴有经颅多普勒血流速度的变化，且该类指标的变化能够判断治疗方法的优劣。关键词脑梗死；治疗；经颅多普勒；变化脑梗死是老年人的常见病，占脑卒中的80%。近年来，我国脑梗死的发病率逐渐上升，越来越引起社会上的关注。有效的治疗对于延缓脑梗死患者的病情,改善患者的预后具有积极意义。经颅多普勒是一种简单、对人体无损伤的检查和诊断方法，能对颅内主要动脉的血流状态进行检测，

5、提示颈部和颅内血管血流速度的改变，可为脑血管疾病治疗的提供参考［1］。现对脑梗死患者治疗前后的脑血流图进行比较，探讨脑血流图在诊断脑梗死患者治疗效果中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料80例我院2013年12月至2014年5月收治的脑梗死患者。纳入标准:(1)均经头颅CT及MRI确诊；(2)均符合脑梗死的相关诊断标准[2],首次发病的患者；(3)小学以上文化，检查合作者；(4)NIHSS14分，GCS>8分；(5)均签署知情同意书；(6)年龄75岁；(7)均为初次脑梗死患者，肢体瘫痪I~m级。排除标准：(1)心源性及不明原因脑梗死患者、脑出血；(2)合并有恶性肿瘤者；(3)颅压过高、深昏

6、迷、严重精神障碍、血压过高者；(4)严重精神障碍的患者；(5)严重感染、皮肤病史；(6)严重失语、重度痴呆；(7)免疫系统、血液系统疾病；(8)治疗依从性差。其中男42例，女38例，年龄45~75岁，平均(58.5±18.3)岁。发病时间1~72h,平均41.5±9.3h。将该组患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例,两组的一般情况比较无统计学意义(P0.05)。1.2方法(1)对照组：急性期均卧床休息,改善循环、维持水电解质及酸碱平衡、控制血糖、降血压等对症治疗；参照《中国脑血管病防治》方案进行治疗,给予抗栓、抗血小板、抗脑水肿以及保护神经等治疗。(2)观察组：急性期在对照组的

7、基础上采用阿托伐他汀治疗[3],开始1周内每晚口服40mg/do1周后每晚口服剂量调整为20mg/d。出院后每晚口服辛伐他汀20mgmg/d。氯毗格雷同对照组。两组患者治疗期间不进行针刺、高压氧治疗，不使用其他抗凝、抗血小板、其他具有调脂作用或影响脂质代谢的药物。两组均以连续治疗6个月。1.3观察指标(1)疗效：依据《各类脑血管诊断要点》Q995年)判定标准[6],分为基本治愈、显著进步、进步和无效四个等级。