强刺激推拿结合针灸治疗腰部软组织损害性疼痛的临床观察.pdf

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1、CH工NAEALTH工N口UBTY强刺激推拿结合针灸治疗腰部软组织损害性疼痛的临床观察宋贺卫辽源矿业集团职工总医院，吉林辽源136201【摘要】目的探讨强刺激推拿结合针灸治疗腰部软组织损害性疼痛的临床价值。方法腰部软组织损害性疼痛患者70例根据入院挂号单双号分为治疗组与对照组各35例，对照组采用普通推拿治疗，治疗组采用强刺激推拿结合针灸治疗。结果治疗后对照组有效率为77．1％，治疗组的有效率为94．3％，治疗组的有效率明显高于对照组，对比差异明显<0．05)。治疗组与对照组治疗前临床症状积分评分对比无明显差异，治疗后治疗组与对照组的临床症状积分评分都明显

2、下降．在组间与组内对比差异明显<0．05)。结论强刺激推拿结合针灸治疗腰部软组织损害性疼痛能有效提高疗效。缓解临床症状，值得推广应用。【关键词】强刺激推拿结合针灸；腰部软组织损害性疼痛；疼痛【中图分类号】R244．1【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2014)O5(c)一0185—02腰部软组织损害性疼痛主要是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软法、掌根揉法往返操作5～8次；用掌指滚法沿脊柱两侧竖脊肌上组织的慢性损伤，多见于运动损伤，其临床发病率占腰腿痛患者下往返治疗5-8次。最后用虚掌拍击腰背部5～8次，沿脊柱两侧的80％左右，是临床常见病与多发病

3、[1_。祖国医学把腰部软组织损骶棘肌从上往下，以皮肤略有疼痛为度。害性疼痛归类于“痹症”、“颈筋急”等范畴．强调肌肉软组织在发治疗组：采用强刺激推拿结合针灸治疗，患者取俯卧位，用虚病机制中的重要作用，主要发病原因为肝。肾亏虚、气血不足。病理掌拍击腰背部120次／min，沿脊柱两侧骶棘肌从上往下，以皮肤关键在于筋失其柔[2-3]。腰部软组织损害性疼痛的病理过程大致可微红为度；用较重刺激的滚法沿脊柱两侧竖脊肌上下往返治疗120~Jmin；沿患者腰部两侧膀胱经用轻柔的摩法、掌根揉法上下分为三个阶段，首先是机能变化阶段如神经肌肉兴奋性降低，组往返操作100次／m

4、in。织代谢障碍；其次是变性阶段，可见纤维断裂、水肿、出血渗出，也上述手法操作后，患者于俯卧位休息5～10min，给予针灸治包括肌肉纤维的变性、肌硬化；第三阶段为坏死阶段，肌肉可发生疗，针灸选穴以足太阳膀胱经腧穴为主：腰阳关、气海俞、肾俞、秩硬结，而组织也可因严重营养不良、变性缺血营养不良而出现坏边、委中、阿是穴、大肠俞、关元俞等。配穴：瘀血腰痛加膈俞活血死，肌肉可发生硬结。本文为此腰部软组织损害性疼痛异常为研化瘀止痛(可予单独针刺，也可予以放血)，肾虚腰痛加命门灸法温究对象，运用强刺激推拿手法结合针灸进行治疗，初步探讨强刺肾壮腰，寒湿腰痛加大椎灸法散寒

5、止痛(也可予以大椎穴拔罐)。激推拿结合针灸治疗腰部软组织损害性疼痛的临床价值，现报道如不选取任何辨证治疗的情况下，强刺激推拿手法治疗后，直接如下。采取委中针刺放血，效果也非常好。两组的治疗周期都为14d。1资料与方法1．3疗效标准1．1一般资料无效：疼痛无明显改善，体征仍然存在甚或加重；有效：疼痛选择我院2011年5月一2013年2月收治的腰部软组织损有所改善，体征减轻；显效：疼痛明显改善，体征明显好转[41。同时害性疼痛患者70例，入选标准：符合腰部软组织损害性疼痛的诊所有患者在治疗前后进行临床症状的积分评分，分为0~6分，分断标准；病程在3周以上者；

6、符合中医寒凝血瘀证辩证标准；年龄数越高，症状越重，所有患者都进行了调查。2O～75岁，性别不限；患者知情同意。年龄最小22岁，最大74岁，1．4统计方法平均年龄(38．65+2．33)岁；男40例，女3O例；病程最长者3年，最采用SAS13．0统计软件包进行分析，本文结果数据中的计量数短者半年；对照组病程最长者3年，最短者半年，平均(1．56i-0．45)年。据与计数数据的对比统计方法包括方差分析，轶和检验、t检验等，根据人院挂号单双号分为治疗组与对照组各35例，两组的性别、P<0．05为差异有统计学意义。年龄与病程对比差异经检验类似(尸>0．05)。2

7、结果1．2治疗方法2．1疗效对比对照组：采用普通推拿治疗，患者取俯卧位，医务人员站于患治疗后对照组有效率为77．1％，治疗组的有效率为94．3％，治者腰部疼痛一侧，用双手沿患者腰部竖脊肌由上至下轻柔的按摩疗组的有效率明显高于对照组，对比差异明显(P<0．05)。见表1。中国卫生产业185