临床科室管理目标责任书.doc

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1、临床科室管理目标责任书科室麻醉科责任人临床科室质量目标及实施方案（内容包括医疗质量、医疗安全、服务等）一、质量目标：麻醉死亡率≤0.02％；各种神经阻滞成功率≥95%；硬膜外阻滞成功率≥95%；与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发生率≤0.04%；非危重患者麻醉死亡率≤0.02％；危重病人抢救成功率≥84%；术前访视、术后随访率100%；腰麻后头痛发生率＜10％；“三基”考核合格率100%；抢救设备完好率100%；消毒灭菌合格率100%；万元以上麻醉设备、仪器完好率100%。麻醉记录单合格率≥98%；患者与医师、护理人员对麻醉科服务满意度≥90%。二、完成目标

2、保证措施：1.为达到病人满意率在90%以上，采取如下措施：1.1关心爱护每一位麻醉病人，不断提高业务水平，坚持合理用药。1.2为病人提供优质、便捷的服务。1.3严格遵守五不准的规定。1.4按照相关规定合理收费。2.严防医疗事故的发生，做到：2.1坚持术前访视，术中严格管理，术后回访制度。2.2严格按照操作规范进行操作。2.3对疑难病人及时会诊讨论。3危重病人抢救成功率≥84%：3.1保证抢救药品的齐全和有效，经常检查抢救器械保持其能正常使用。3.2及时观察危重病人的病情变化。3.3组织医护人员不断加强业务学习提高业务水平，提高抢救成功率。4.抢救设备完好

3、率100%4.1抢救设备全员熟练使用。4.2抢救设备保养及维护专人负责。，定期检查4.3抢救设备定期检测、保养。5.万元以上麻醉设备、仪器完好率100%：5.1设备、仪器专人负责。5.2设备、仪器定期检查，检验功能状态。5.3定期保养并更换部件。质控办签字主管院长签字