新冠肺炎疫情期间院内感染防控要点的资料.ppt

新冠肺炎疫情期间院内感染防控要点的资料.ppt

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时间:2020-06-12

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1、感控办新冠肺炎疫情现状截至3月24日,全球现有确诊病例286,837例湖北现有确诊病例3,828例,武汉现有确诊病例3,794例全球大流行——内防扩散、外防输入了解新冠肺炎其正在跨国蔓延,在近期将一直存在。一种新发传染病,很多尚未知,但离不开传染病范畴!传染源:新冠病毒感染的患者(主要)无症状感染者(可能)传播途径:呼吸道飞沫、密切接触(主要)封闭环境长时间暴露高浓度气溶胶(可能)粪便及尿造成气溶胶或经接触(可能)易感人群:人群普遍易感具有普适性的防感染措施隔离;洗手;戴口罩;消毒院内感染防控要点——管理层面•成立感控小组,由科主任、护士长、感控医生、感控护士组成。•感控小组

2、职责,开展感控督导、培训、监测、持续改进。•感控医生和感控护士等有实际感控任务的,受科室和感控办双重领导,应有专门时间开展感控工作,并作为感控专职督导员参与全院督导检查•我们共同的目标:医务人员零感染院内感染防控要点——意识层面•防聚集、防接触、防同事•保护自己,同时保护环境•洁污分清,心中牢记•健康监测,不适即报告院内感染防控要点——行动方面•1、门急诊做好预检分诊,门诊有洁污分区;入院需进过两次缓冲,综合缓冲病区内采取二级防护;专科病房设缓冲病室,不设陪,陪护需经新冠排查,限制人员出入,诊疗护理先普通病房最后隔离病房,离开病房做手消毒。•2、科学防控,规范防护用品使用,强

3、调规范佩戴口罩,做好标准预防和手卫生(相应的防护用品在相应区域去除)。院内感染防控要点——行动方面•3、加强重点科室管理:急诊科避免人群聚集,分诊处及诊疗区域保持良好的通风,并定时清洁消毒,感染病区、缓冲病区设督导员,严格落实防控措施。•4、工作人员不集中就餐,在值班室、休息室等清洁区域,非独处均需戴口罩;注意加强清洁区域手卫生和物表消毒;全员监测有无发热、咳嗽、胸闷、腹泻、乏力等症状。院内感染防控要点——行动方面•5、严格疑似和确诊患者管理:早发现、早报告、早隔离、早治疗。抓住防控时机减少疫情传播风险,对疑似患者及时进行隔离,做好隔离转运工作。•6、落实清洁消毒措施:强调通

4、风,很多病区由于相对洁污分区后门窗紧闭,中央空调被关闭,人为形成密闭的空间。•7、做好医疗废物管理。标准预防具体措施p手卫生:洗手和手消毒;p穿戴防护用品:戴手套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套;医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙;p遵循呼吸道卫生/咳嗽礼仪:外科口罩、距离超过1米、纸巾遮口鼻、手卫生;p诊疗器械消毒及保证物品安全:对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施p环境物体表面清洁消毒:含氯消毒剂、75%酒精p安全注射:处理所有的锐器时应当特别注意,防

5、止被刺伤;p医疗废物规范处置分级防护——参照执行一、高风险区域高风险门诊:发热门诊、内科门诊、急诊科、感染性疾病科门诊、口腔科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊高风险病房:感染性疾病科病房、呼吸内科病房、综合缓冲病区高风险医技科室:放射科CT室、检验科实验室、消化内镜室、纤支镜室、喉镜室防护要求:1、严格做好标准预防措施;2、穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服/防渗透隔离衣、医用防护口罩,护目镜/防护面屏、鞋套等;3、在诊疗工作和脱摘个人防用品过程中,严格执行手卫生。4、在实施可能产生气溶胶的操作时(如气管插管等),加用全面型防护面罩。二级防护穿脱顺序12穿工作

6、服、戴一次性工作帽和医用防护口罩、穿防渗透隔离衣、戴分级防护——参照执行二、中风险区域其他普通门诊、其他普通病房、其他医技科室防护要求:1、严格做好标准预防措施;2、手套(必要时)、戴护目镜/面屏(必要时)、穿鞋套;3、在诊疗工作和脱摘个人防用品过程中,严格执行手卫生。分级防护——参照执行三、低风险区域行政、财务、工勤等防护要求:2、脱摘个人防护用品过程中,严格执行手卫生。1、穿工作服、戴一次性医用外科口罩、戴一次性工作帽(必要时)正确手卫生非常重要p手卫生指征•接触患者前•清洁/无菌操作前•接触患者后•接触患者血液、体液后•接触患者周围环境后p手卫生步骤(六步洗手法)内、外

7、、夹、弓、大、立(至少15秒)15重要增加指征:1、穿戴防护用品前2、脱摘防护用品前、中、后3、进食饮水前4、便前便后戴手套不等于洗手!一、医用外科口罩•适用范围:预检分诊、发热门诊及全院诊疗区域应当使用,需正确佩戴。污染或潮湿时随时更换。✔医用外科口罩p医用外科口罩的佩戴方法•将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。•将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。医用外科口罩的佩戴方法•调整系带的松紧度。注意事项:v不应一只手捏鼻

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