综合医院科室设置.doc

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1、附件十五：综合医院科室设置及技术标准第一部分三级和二级医院科室设置及技术标准一、科室设置（一）临床科室设置1.科系统：科心血管专业、科呼吸专业、科肾病专业、科消化专业、科血液病专业、科分泌专业、科神经科专业。2.外科系统：普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。3.妇产科系统：妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。4.儿科专业（含新生儿）5.眼科专业6.口腔科专业7.耳鼻喉科专业8.皮肤科专业9.麻醉科专

2、业10.急诊科专业11.中医科专业12.传染科13.医疗美容科（二）医技科室设置1.药剂科2.检验科3.放射科4.病理科5.核医学科6.临床功能检查科7.营养科二、技术水平（一）临床科室应开展的诊疗项目：1、科系统（1）科心血管专业：【三级重点专科】顽固心律失常的诊治（全套临床生理检查）心源性休克（主动脉气囊反搏）心脏监护CCU，RCU（血液动力学监测：动态血压，腔压测定）冠状动脉成形术（气囊扩）（可选）冠状动脉造影术左心导管检查及造影二尖瓣（气囊扩术）（可选）核素心肌显像右心导管检查及造影埋藏式永

3、久起博【三级一般专科】顽固心律失常的诊治Holtei，食道调博）急性大面积心肌梗塞的抢救心肺监护CCU或RCU右心导管检查及造影（可选）心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验，活动平板试验）【二级重点专科】顽固心衰诊疗静脉临时起博埋藏式永久起博（可选）急性心肌梗塞合并症的诊治【二级一般专科】心衰诊疗心脏骤停的抢救心源性休克心肺监护（CCU）静脉临时起博（可选）风湿性心脏病的诊治高血压和高血压性心脏病的诊治急性心肌梗塞的诊治（2）科呼吸专业【三级重点专科】经支气管肺活检技术支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查

4、设备完备，管理科学的呼吸监护室各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气形式）肺血栓栓塞的诊治（包括检查，血流灌注，通气扫描，抗凝及溶栓治疗等。）肺间质性疾病的诊断与治疗气道高反应性测定气胸的各种处理支气管动脉插管诊疗技术（PAI）唾眠呼吸疾病的诊治（SAS）血和支气管肺泡灌洗液淋巴细胞亚群检查和血自身抗体检查军团菌抗体和支原体抗体的检查肺变态反应性疾病检查【三级一般专科】纤维支气管镜检查肺功能检查：弥散，残气测定肺炎的正确诊断（病原学）和抗菌素的合理应用常见弥漫性肺疾病的鉴别诊断支气管肺癌的诊断及正

5、确科治疗肺脓肿的诊治肺结核原菌及人型菌培养胸膜活检的应用急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊治和呼气末正通气的应用【二级重点专科】肺功能检查：一般通气功能纤维支气管镜的正确使用血液气体分析重症肺炎的诊治重症哮喘的救治重症肺源性心脏病诊治急性呼吸衰竭的诊断治疗气管插管及呼吸机的正确使用【二级一般专科】肺功能检查：一般通气功能大咯血诊治自发性气胸的救治呼吸衰竭的诊治心肺复苏术肺源性心脏病诊治肺炎、支气管扩、肺脓肿、脓胸的诊断和科治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断，鉴别诊断和治疗，肺结核的诊断和治疗（3

6、）科消化专业：【三级重点专科】消化道激素测定，分泌试验小肝癌诊断（肝血管造影）选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊疗（可配合外科）治疗镜：食道静脉曲出血硬化疗法急诊镜止血术粘膜切除法（早期胃、结肠癌）（可选）乳头肌切开取石，胆道外引流术食道狭窄扩术，支架置放术（可选）超声或CT导向下胰腺穿刺术经颈静脉肝静脉支架分流术（TIPS）（可选）消化道动力学测定（液体，固体）【三级一般专科】逆行胰胆管造影（ERCP）肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）早期胃癌的发现胆道镜检查（可配合肝胆外科）经皮经肝PTC，PT

7、CD超声或CT导向下肝穿刺术急诊镜检查【二级重点专科】胆道镜检查（可配合肝胆外科）（可选）经皮肝PTCPTCD（可选）急诊镜检查超声或CT导向下肝穿刺术缺血性肠病的诊治重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治【二级一般专科】常规镜检查黄疸的鉴别诊断上消化道出血诊治肝昏迷，肝功衰竭的诊治急性出血性坏死胰腺炎的诊治急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治急性弥温性腹膜炎的诊治（4）科血液病专业：【三级重点专科】出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治免疫性血液病的实验室检查及诊治血浆置换术在血液病应用单克隆抗体的临床应用骨髓移植

8、（造血于细胞移植）疑难，罕见血液病诊断急性白血病诊治（包括MIC分型）【三级一般专科】T细胞亚类测定（可选）骨髓异常增生综合症诊治免疫性血液病诊治（可选）多发性骨髓瘤病诊治再生障碍性贫血的诊治（骨髓活检病理诊断）【二级重点专科】疑难，罕见血液病诊断（可选）出血及血栓性疾病的诊治急性白血病诊治（组织化学染色或免疫学确定亚型）淋巴瘤的诊治急性粒细胞减少或缺乏的诊治【二级一般专科】常见营养性，缺，溶血性贫血的诊治白血病诊治再生障碍性贫血的诊治出血性疾病诊治（5）科分泌专业：