口腔预防重点总结.doc

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1、口腔预防医学08口腔jojo第一章　预防口腔医学绪论口腔预防医学（preventivedentistry）的概念可整合为“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。☆三级预防：1、一级预防（primaryprevention）又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。2、二级预防（secondaryprevention）又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期

2、诊断和早期治疗。3、三级预防（tertiaryprevention）又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。第二章　口腔流行病学☆口腔流行病学的研究方法：①描述性研究（横断面研究、纵向研究、常规资料分析）②分析性研究（病例－对照研究、群组研究）③实验性研究（临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”）★龋病常用的指数①恒牙龋失补指数（DMF、DMFT、DMFS）“龋”即已龋坏尚未填充的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋做填充的牙。②乳牙龋失补指数（dmf、dmft

3、、dmfs）WHO的标准-9岁以下儿童丧失了不该脱落的乳牙，即为龋失牙。③龋均和龋面均:反映了受检人群龋病的严重程度a.龋均：受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。=b.龋面均=④患龋率：在调查期间某人群中患龋病的频率，常以百分数表示。=×100%⑤龋齿发病率：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内新龋发生的频率。=×100%⑥龋面充填构成比：一组人群中的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面（继发龋面不算）所占的比重，常以百分数表示。⑦无龋率：全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。水氟浓

4、度0.6~0.8mg/L时，龋均及患龋率最低14★牙周健康指数①★简化口腔卫生指数(OralHygieneIndex-Simplified：OHI-S)OHI-S只检查6个牙面：16、11、26、31的唇（颊）舌面和36、46的舌面口腔卫生指数(OHI)：检查28颗牙，评价12个牙面△a.简化软垢指数DI-S（DebrisIndex-Simplified）0=牙面无软垢 1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下 2=软垢覆盖面积为牙面1/3与2/3之间 3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上DI-SCI-S△b.简化牙石指数CI-S（Calcu

5、lusIndex-Simplified） 0=龈上、龈下无牙石1=龈上石覆盖面积占牙面1/3以下2=龈上石覆盖面积占牙面1/3与2/3之间，或在牙颈部有散在龈下牙石3=龈上石覆盖面积占牙面2/3以上，或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石②菌斑指数(plaqueindex：PLI) 0=龈缘区无菌斑1=龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢PLIQ-HPLI**Turesky改良的Q-H菌斑指数：0=牙面无菌斑1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑2=牙颈

6、部菌斑宽度不超过1mm3=牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm，不足牙面1/34=菌斑覆盖面积在牙面1/3与2/3之间5=菌斑覆盖面积占牙面2/3以上③牙龈指数(GingivalIndex：GI)0=牙龈健康1=牙龈轻度炎症，牙龈颜色有轻度改变并轻度水肿，探诊不出血2=牙龈中度炎症，牙龈色红，水肿光亮，探诊出血3=牙龈严重炎症，牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向14④龈沟出血指数（SulcusBleedingIndex：SBI）0=龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血1=龈缘和龈乳头呈轻度炎症，轻探龈沟后不出血2=牙龈呈轻度炎症，有

7、颜色改变，无肿胀或水肿，探诊后点状出血3=牙龈呈中度炎症，有颜色改变和轻度水肿，探诊后出血，血溢在龈沟内4=牙龈呈重度炎症，不但颜色改变，而且明显肿胀，探诊后出血，血溢出龈沟5=牙龈有色的改变，明显肿胀，有时有溃疡，探诊后出血或有自动出血GI④★社区牙周指数(CommunityPeriodontalIndex：CPI)6区段指数牙检查指数牙:将口腔分为六个区段（检查牙龈出血和牙石，牙周袋深度。）a.20岁以上：10颗指数牙,b.15-20岁和15岁以下:6颗指数牙（避免第二恒磨牙假性牙周袋）,15以下不查牙周袋☆WHO规定：☆每个

8、区段内必须有2颗或以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。☆检查区段内以最重情况记分。☆探查指数牙，若没有指数牙的区段，探查所有余留牙，以最重情况记分。☆以6区段中最高分记分作为个人CPI值。计分标准为：0–牙龈健康。1–龈炎，探诊后出血。2-