江西省医疗机构放射诊疗设备安全防护与质量安全控制.doc

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1、江西省医疗机构放射诊疗设备安全防护与质量安全控制监测方案一、监测范围在省直医院，九江市，萍乡市、上饶市、宜春市共33家医院开展放射诊疗设备安全防护与质量安全控制监测工作。监测的医疗机构是：三级医院（13家）：江西省人民医院、江西省肿瘤医院、南大一附院、南大二附院、江西省妇幼保健院、九江市第三人民医院、九江市中医医院、萍乡市人民医院、湘雅萍矿合作医院、上饶市人民医院、宜春市人民医院、宜春市第三人民医院、抚州市人民医院二级医院（15家）：湖口县中医院、九江市石化医院、安源区人民医院、萍乡赣西医院、上栗县中医院、芦溪县人民医院、安源区人民医院、上饶市第二人民医院、上饶市市立医院、宜春市第

2、二人民医院、宜春浙赣友好医院、宜春新建医院、临川区人民医院、抚州市第五医院、东乡县人民医院一级医院（5家）：庐山区红十字医院、南大医学院专家门诊部、上饶东方医院、上饶平安医院、东乡县红星医院二、监测内容(%1)放射治疗设备安全防护与质量安全控制监测。1•监测数量。监测33家医院的所有放射治疗设备。2.监测依据标准。(1)医用电子加速器依据《医用电子加速器性能和试验方法》(GB15213-94)o(2)钻-60远距离治疗机依据《医用y射束远距治疗防护与安全标准》(GBZ161-2004)o(3)头部伽玛刀依据《X、Y射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》(GBZ168-2005)

3、。(4)后装治疗机依据《后装Y源治疗的患者防护与质量控制检测规范》(WS262-2006)、《后装Y源近距离治疗放射卫生防护标准》(GB16364-1996)。3.监测指标。(1)医用电子加速器(监测指标共13项，其中X射线7项，电子线6项)。X射线的性能：辐射质、辐射野的均整度、辐射野与光野的重合、辐射野的对称性、剂量示值的重复性、剂量示值的线性、剂量示值的误差；电子线的性能：辐射质，辐射野的均整度，辐射野的对称性，剂量示值的重复性、剂量示值的线性，剂量示值的误差。（2）钻-60远距离治疗机（监测指标共7项）。准直器旋转中心，灯光野与照射野的重合性，半影区宽度，辐射野对称性，输出

4、剂量的重复性，输出剂量的线性，治疗计划的吸收剂量偏差。（3）头部伽玛刀（监测指标共7项）。焦点剂量率，焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差，机械中心与辐射野中心之间的距离，辐射野半影宽度，辐射野尺寸（FWHM）与标称值最大偏差，透过准直体的泄漏辐射，非治疗状态下杂散辐射。（4）后装治疗机（监测指标5项）。治疗源活度测量,源传输到位精度，测量点吸收剂量重复性，距离贮源器表面5cm处的任何位置的泄露辐射空气比释动能率，距离贮源器表面100cm处任一点的泄露辐射空气比释动能率。（二）核医学设备安全防护与质量安全控制监测。1.监测数量。监测28家医院的所有核医学设备。1.监测依据标准。(1)P

5、ET/CT。依据《放射性核素成像设备性能与实验规则第1部分：正电子发射断层成像装置》(GB/T18988.1-2003)、《正电子发射断层成像装置性能测试》(NEMANU2-2001)、《X射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》(GB/T17589-1998)。(2)SPECT。依据《放射性核素成像设备性能和试验规则第2部分：单光子发射计算机断层装置》(GB/T18988.2-2003)、《放射性核素成像设备性能和试验规则伽玛照相机》(GB/T18989-2003)e2.监测指标。(1)PET/CT(检测项目共10项)。空间分辨率、灵敏度、散射测量、计数丢失和随机符合测量、C

6、TDI、CT均匀性、CT高对比度空间分辨率、CT低对比度空间分辨率、CT值、床走位精度。(2)SPECT(检测项目共7项)。固有空间均匀性、固有空间线性、固有空间分辨率、最大计数率、系统平面灵敏度、系统空间分辨率、系统空间分辨率。(%1)放射诊断设备安全防护与质量安全控制监测。1•监测数量。监测28家医院的所有放射诊断设备。2.监测依据标准。(1)X射线摄影机。依据《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS76-2011)。(2)X射线透视机。依据《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS76-2011)。(3)CT。依据《X射线计算机断层摄影装置影像质量保证检

7、测规范》(GB/T17589-1998).(4)乳腺X射线屏片摄影机。依据《乳腺X射线摄影质量控制检测规范》(GBZ186-2007)o(5)CR。依据《计算机X射线摄影(CR)质量控制检测规范》(GBZ187-2007)o3.监测指标。(1)X射线摄影机(共监测指标9项)。管电压指示的偏离、输出量重复性、输出量线性、有用线束半值层、曝光时间指示的偏离、自动曝光控制、SID值的偏离、有用线束垂直度的偏离、光野与照射野偏离。（2）X射线透视机。荧光屏透视机（共监测指标4