工程款支付申请表样本.doc

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1、工程款支付申请表工程名称:龙岩雁石中心幼儿园改扩建工程编号:05致:龙岩闽建监理工程有限公司我方已完成1月份的工程进度款,按施工合同的规定,建设单位应在2013年2月5日前支付该项工程款共(大写)贰拾壹万贰仟伍佰零叁元(小写:212503.67元)(其中土建:165970.94元,水电:46532.73元,现报上龙岩雁石中心幼儿园改扩建工程付款申请表,请予以审核并开具工程款支付证书。)附件:1、土建工程量计算书、钢筋下料单2、1月份工程量清单报价表承包单位(章):项目经理:日期:本表由承包单位填报,一式三份,监理

2、单位、承包单位及建设单位各一份

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