经阴道彩色多普勒超声对药物流产后阴道出血时间延长的观察分析.doc

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1、经阴道彩色多普勒超声对药物流产后阴道出血时间延长的观察分析【关键词】药物流产[摘要]目的:探讨药物流产后阴道出血时间延长者的宫腔声像图特征。方法:对药物流产后阴道出血达15d的20例患者行经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术、病理检查结果对比。结果:20例中3例内膜层内无明显血流信号,宫腔刮出物均为细碎组织物,其中1例病理检查提示为少量坏死蜕膜伴有少量凝血块和大量炎症细胞,2例为少量增生期内膜;17例内膜层内有明显血流信号,宫腔刮出物均有陈旧性组织物,病理检查均见到滋养细胞和螺旋动脉。结论:底蜕膜组织残留是药物流产阴道出血时间延长的主要原因。[关键词]药物流产;经阴道彩色

2、多普勒超声;子宫螺旋动脉;阴道出血[中图分类号]R714.21;R445.1Studyonuterinecavitysonogramofirregularvaginalbleedingover15daysaftermedicalabortionbytransvaginalcolordopplersonographyLILing,ZHANGChimin,LIJia,SUJun(DepartmentofUltrasound,ZhongdaHospital,SoutheastUniversity,Nanjing210009,China)Abstract:ObjectiveTo

3、investigatetheuterinecavitysonogramofirregularvaginalbleedingover15daysaftermedicalabortionbytransvaginalsonography.MethodsFromJulytoNovember2003,inZhongdaHospitalofSoutheastUniversity,astudyofuterinecavitysonogramwasperformedin20normalpregnancieswithirregularvaginalbleedingover15daysaft

4、ermedicalabortion・TransvaginalcolorDopplerenergyandpulsedwaveDopplertechniquewereusedasroutinesonographyscanningmodalities・Thehemodynamicparametersofuterinespiralarteries(SA),includingpeaksystolicvelocity(PSV),enddiastolicvelocity(EDV),resistanceindex(RI),pulsationindex(PI),andsystolic/d

5、iastolicvelocityratio(S/D),weremeasuredbeforeandafterabortion・Onday15,allsubjectswereperformedD&CandtheresuItswerecomparedtothoseofpathology.ResultsFor3women,noretainedtissueandnospiralarteriessignalsweredetected・For17women,retainedtissueandspiralarteriessignalsweredetectable.2caseswerec

6、onfirmedascompleteabortionbysurgeryandpathology,18caseswereconfirmedasincompleteabortionbysurgeryandpathology.ConclusionsBasaldeciduasretainedmaybethemostimportantfactoreffectingtheabortion.Keywords:medicalabortion;transvaginalcolorDopplersonography:uterinespiralarteries;vaginalbleeding由

7、于心理上的可接受性和对再次妊娠影响小等诸多优势,选择药物流产者众多。阴道出血时间长是•药物流产尚未解决的主要问题。本研究旨在进一步探讨药物流产后阴道出血时间延长者的宫腔声像图特征。1资料与方法1.1研究对象2003年7月至11刀在东南大学附属中大医院确诊为正常宫内妊娠、停经天数不超过49d、本人自愿要求使用药物终止妊娠的18〜30岁健康妇女40例。按米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法服药,留院观察6h,孕囊肉眼观完整排出且阴道出血量较少。1.2方法1.2.1服药方法第1、2天口服米非司酮片25mg每日2次,第3天6:00空腹顿服米非司酮

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