担保机构再担保申请书.doc

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1、北京中小企业信用再担保有限公司担保机构再担保申请书（2009年试行版）申请人名称：法定代表人：申请日期：37声明北京中小企业信用再担保有限公司承诺：本申请书及其附件所涉及的客户资料信息仅用于内部评审，未经客户许可不向第三方披露。37北京中小企业信用再担保有限公司：本公司自愿向贵司提出（项目/最高额授信）再担保申请。本公司保证向贵司提供的所有资料真实、完整、准确，并同意贵司向有关部门核查。如有不实，本公司应承担由此产生的一切法律责任。申请人公章：法定代表人（签章）年月日37第一部分基本情况信息一、注册信息1、企业全称：2、成立时间：3、注册资本：万元4、管理的专项担保资金万元5、法定代表人：6

2、、注册地址：7、经营地址：8、企业法人代码：9、营业执照号码：10、工商年检：11、开户银行：12、开户帐号：13、目前员工总数：14、经营范围：15、联系人：16、联系电话：传真：37邮政编码：电子邮箱：一、股东、股权结构及关联企业信息（一）股东情况股东名称注册或办公居住地址经济类型*法定代表人联系电话注释：经济类型区分为：①国有独资公司②国有控股股份有限公司③国有控股有限责任公司④股份有限公司（除②）⑤有限责任公司（除③）⑥国有事业单位⑦三资企业（外商独资企业、中外合资经营企业、中外合作经营企业）⑧合伙企业（普通合伙企业、有限合伙企业）⑨社团组织⑩自然人⑾境外企业（二）股权结构股东名称出

3、资额（万元）实收资本（万元）股权比例合计37（三）关联企业信息关联企业名称注册办公地址注册资本（万元）关联类型本企业所占股份比例法定代表人联系电话注释：关联类型包括①分支机构②全资③控股④参股一、历史沿革及重大变更事项（一）历史沿革1、成立背景。2、经营业绩37。（二）重大变更事项1、治理结构（股东、股权比例、所有制形式）。2、注册资本。3、经营政策及经营方式37。4、主要管理人员。一、资信状况（一）获得的资质认定和荣誉。（二）信用状况1、取得的信用等级年年年年月评级机构名称评级有效时间信用等级371、以往的信用记录开户行及主要结算行情况银行名称开户时间开户种类开户帐号近期月均存款额贷款记录

4、（包括企业间、企业与个人间拆借）借贷方名称借贷金额借款日期还款日期目前余额未履行担保代偿职责记录被担保人名称担保金额起止日期主债权人名称未履行原因诉讼记录涉诉方名称种类时间涉诉标的额目前解决情况注释：种类包括起诉、被诉（并应注明案件类型为民事、行政、刑事）37一、主要经营者个人情况（一）法定代表人姓名性别国籍出生日期身份证或护照号码学历目前职务目前住址通信地址邮编联系电话电子邮箱受教育经历就读学校（高中毕业后）入学时间毕业时间获得学位工作经历工作单位起始时间截止时间所任职务社会活动经历从事社会活动的机构名称起始时间截止时间所任职务37（二）总经理姓名性别国籍出生日期身份证或护照号码学历目前职

5、务目前住址通信地址邮编联系电话电子邮箱受教育经历就读学校（高中毕业后）入学时间毕业时间获得的学位工作经历工作单位起始时间截止时间所任职务社会活动经历从事社会活动的机构名称起始时间截止时间所任职务37（三）担保业务主管姓名性别国籍出生日期身份证或护照号码学历目前职务目前住址通信地址邮编联系电话电子邮箱受教育经历就读学校（高中毕业后）入学时间毕业时间获得的学位工作经历工作单位起始时间截止时间所任职务社会活动经历从事社会活动的机构名称起始时间截止时间所任职务37（四）风控主管姓名性别国籍出生日期身份证或护照号码学历目前职务目前住址通信地址邮编联系电话电子邮箱受教育经历就读学校（高中毕业后）入学时间

6、毕业时间获得的学位工作经历工作单位起始时间截止时间所任职务社会活动经历从事社会活动的机构名称起始时间截止时间所任职务37（五）财务主管姓名性别国籍出生日期身份证或护照号码学历目前职务目前住址通信地址邮编联系电话电子邮箱受教育经历就读学校（高中毕业后）入学时间毕业时间获得的学位工作经历工作单位起始时间截止时间所任职务社会活动经历从事社会活动的机构名称起始时间截止时间所任职务37第二部分治理结构与经营管理一、治理结构（一）主要股东背景1、资质。2、实力（资本规模、经营情况等）。3、对本企业的支持力度和方式。4、对本企业的管控力度和方式。37（二）业务定位1、政策驱动型（主要以中小企业融资担保为主

7、）。2、利润驱动型（主要以商业性担保业务为主）。3、混合类型（兼顾政策性与商业性担保业务）。（一）未来发展战略37。二、经营管理（一）组织架构简述1、机构设置。2、经营管理模式。3、市场开拓方式。（二）管理制度简述1、担保政策（经营范围、服务对象、服务条件等规定）37。1、操作规程（受理、评审、审核、审批、后管理等）。2、项目评审（评价报告、评审制度等）。3、担保决策（决策审批程序）。4、收费制度（收费标准、