毅进课程退还修毕科目学费事.doc

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1、職員專用參考編號：___________________毅進課程退還修畢科目學費事宜各位毅進課程同學/家長/監護人：香港特別行政區政府為鼓勵有志人士修讀毅進課程，特設退還部份學費安排。凡修讀毅進課程的學員，在學期完畢時，所修讀的科目出席率不少於百分之八十及成績達合格要求，可向政府申請退還該科目的三成學費，所獲退還的學費將於2011年12月初由特區政府以轉賬方式存入同學/家長/監護人之戶口。有意申請的同學請填妥以下申請回條，於2011年2月15日前連同銀行存摺第一頁之副本、學生身份證及收款人身份證之副本，交回本

2、院全日制課程辦公室或放入指定收集箱辦理。香港公開大學李嘉誠專業進修學院全日制課程學部署任主管崔少妙2011年1月24日_________________________________________________________________________________________________毅進課程退還修畢科目學費申請回條本人(學生英文姓名：____________________________(全日制/兼讀制)學生證號碼：____________________)，課程編號及名稱：__

3、_____________________________________________________________________________上課地點：______________________________________班別：_______________________________________¨本人欲申請退還修畢科目學費，現授權特區政府將本人之學費退款存入以下銀行戶口：銀行名稱：______________________________________戶口號碼：________

4、________________________戶口英文姓名：__________________________________________________________（恕不接受聯名戶口）戶口持有人與學生關係：____________________________________________________________________¨不欲參加此退款計劃，原因：¨已申請政府公務員之本地教育津貼¨其他：_____________________________________________

5、__________未滿21歲同學必須填寫學生姓名：_________________________________家長/監護人姓名：________________________________學生簽名：_________________________________家長/監護人簽名：________________________________日期：年月日