社保及公积金培训.ppt

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1、社保、公积金培训养老保险失业保险工伤保险生育保险医疗保险住房公积金保险缴费基数及比例项目名称相关数据企业、个人缴费比例社平工资缴费基数上限缴费基数下限企业个人养老保险467214016186920%8%失业保险46721401618691%0.2%，农业户口个人不交工伤保险4672140162803根据单位经营范围而确定，0.3%-1.5%不交医疗保险467214016280310%2%+3元生育保险46721401628030.80%不交住房公积金467214016126012%12%合计43.8%+工伤比例22.2%+3元社会保险社会保

2、险医疗保险失业保险养老保险生育保险工伤保险养老保险缴纳比例:单位20%，个人8%领取条件:自劳动保障行政部门核准后的次月起，可按月领取基本养老金：1、达到国家规定的退休年龄（男年满六十周岁，女干部年满五十五周岁，女工人年满五十周岁）条件并办理相关手续的；2、按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满15年的。《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时，按下列规定确定其待遇领取地：(一)基本养老保险关系在户籍所在地的，由户籍所在地负责(二)基本养老保险关系不在户籍所在地，而在其基本养老保险关系所在地累

3、计缴费年限满10年的，在该地办理.(三)基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的，将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇,每个参保地的累计缴费年限均不满10年的，将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地，由户籍所在地按规定办理。缴纳比例：单位10%，个人2%+3元缴费年限：累计缴纳基本医疗保险费男满２５年、女满２０年的，按照国家规定到达退休年龄(男60岁，女工人50岁，女干部55岁，)享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险

4、费。在京如何选择定点医院：医院可选择4家，其中至少有一家为基础性医院（基础性医院级别为：未评级或一级医院）定点专科医院、定点中医医院和19家A类医院不用选择医疗保险个人账户（医保存折）职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人帐户，一部分用于建立统筹基金。个人帐户载体为北京银行活期存款帐户，帐户资金由社保中心按月拨付。类别年龄段基数单位划入比例个人划入比例合计在职职工不满35周岁本人月缴费工资基数0.8％2％2.8％35周岁以上不满45周岁本人月缴费工资基数1％2％3％45周岁以上本

5、人月缴费工资基数2％2％4％退休职工不满70周岁70岁以下退休人员个人账户按每人每月97元划入70周岁以上70岁以上退休人员个人账户按每人每月107元假如一名员工今年40岁，缴费基数是2803，根据上述表格每月打入个人医保账户的金额就为2803*3%=84.09元在京就医注意事项：1.就医范围：医保手册或者卡证明上选定的定点医院、定点专科医院、定点中医医院和A类医院就医2.到医院看病时（门诊、急诊或者住院）均需携带社保卡、医保手册或卡证明，并向工作人员出示，否则当次费用不能记入报销范畴。3.建议您就医前一定要问清您所要就医的医院是否为您可以

6、报销的定点医院。因每年都有医院被取消定点医疗资格，而且可能有的专科或中医医院会变成综合医院，综合医院必须在医保手册上选定才能报销，所以看病时先问问医院性质有没有发生变化，以免发生不能报销的情况。医疗费用报销标准假设一名员工在306医院（三级甲等）看门诊，从2012年1月1日至2012年12月31日累计花费3000元，根据相应文件需要其自付的费用就为：报销起付金额：1800元起付线以上部门：3000-1800=1200元因为306医院为三级甲等医院，故其报销门诊比例为70%，所以起付线以上部分需自付费的金额为：1200*30%=360元共计需

7、要自付的部分为：1800+360=2160元假如该人员不是在306医院看病，而是在社区医院就诊，根据文件需要其自付的费用就为：1800+1200*10%=1920元医院支付段比例一级医院二级医院三级医院统筹支付个人支付统筹支付个人支付统筹支付个人支付起付标准－3万90％10％87％13％85％15％3万－4万元95％5％92％8％90％10％4万－10万元97％3％97％3％95％5％统筹基金的支付比例超过统筹基金部分的，支付大额互助资金，超过统筹基金支付限额的部分，按85％的支付比例支付，支付限额20万假设一名员工住院在二级医院，一年内住

8、院共花费12万元，那么需要本人承担的部分为起付线：1300元起付线至3万：30000-（30000-1300）*87%=5031元3万－4万元：10000-10000*92%=8