胃旁路手术安全吗.doc

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1、胃旁路手术安全吗国际糖尿病联盟（IDF）在2009年10月19日公布的数据显示，全世界有超过2.85亿的人口患有糖尿病，而确诊糖尿病的患者中有一半是介于20-60岁之间的人。由此可见，治疗糖尿病工作变得尤为重要。海峡两岸糖尿病学术研讨会-胃转流术获专家肯定：在4月7日召开的海峡两岸糖尿病学术研讨会上，一种新的治疗糖尿病的手段已经被众多专家肯定，此项技术就是胃转流术。美国医学博士陶世强博士介绍，上世纪80年代，美国在手术治疗肥胖时，发现合并有2型糖尿病的患者在接受胃转流手术后，血糖恢复了正常，并发症

2、也得到了控制或缓解，血脂紊乱、脂肪肝等都有非常明显的好转，治疗率达到了90%以上。胃转流术被推广-给糖尿病患者带来新希望：目前，美国及欧洲已广泛采用该手术治疗糖尿病，在国内，胃转流手术治疗2型糖尿病已经在临床上展开。据陶世强博士介绍，胃转流手术可以达到临床治疗糖尿病的目的，这是新技术给患者带来的新希望。该手术为中小手术，具有手术时间短，安全性高等特点，并且从根本上解除患者限制饮食、监测血糖和注射胰岛素的麻烦。患者可以恢复正常饮食，摆脱心理负担，从糖尿病并发症的恐惧中解脱出来。一次手术，可提高生活质

3、量，节省终身治疗的高额费用。　　然而，GBP治疗2型糖尿病的机制尚不完全清楚，该领域研究已经成为科研工作者追逐的“热点”课题，并因此产生了许多观点和假说。　　最初有人认为GBP术后血糖水平的下降与肥胖症病人体重减轻及术后进食量减少有关，但是均被大量的临床研究否定。现在多数的学者支持肠道神经内分泌学说，即胃肠道内分泌激素参与调控GBP术后血糖水平的变化，有后肠假说(hindguthypothesis)和前肠假说(foreguthypothesis)两种观点。基于以上背景，2004年我院糖尿病课题研究

4、小组，经武警科学技术委员会批准，与京内多家科研单位合作，共同开展GBP治疗T2DM机制的应用基础研究。　　基础研究的初步结论如下：①排除胃部内分泌激素调控血糖水平的作用：GK大鼠施行保留全胃的GBP手术后，仍然可以观察到血糖水平的改善;②食物转流的效应部位是回肠，转流肠襻的长度范围为近段空肠至小肠中段为宜;③GBP手术后血浆GLP-1的表达水平明显增加，并与回肠胰高血糖素原mRNA的表达变化相一致。　　临床研究方面：截止2009年我院开展GBP手术例数累计已逾500例，收治的病人遍布多个省、自治区

5、、直辖市，术后总治愈率可达92.6%。此外，我院针对我国T2DM病人合并肥胖症的比例明显低于国外病人的实际情况，自主创新、改良传统GBP手术术式，适当放宽近端保留胃的比例，按照身高体重指数(BMI)设计小肠食物转流肠襻长度，并总结出GBP经验公式，为推行“个体化”GBP手术方案，为确定最佳的GBP术式提供临床实验依据。总结：国内外的研究证明GBP手术是一种有效治疗T2DM的新方法，将为T2DM的治疗开辟一个崭新的领域，千百万患者将由此走向健康人生!济南糖尿病医院是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)

6、推广基地，也是山东省内唯一一家开展胃转流手术的糖尿病专科医院，相比较综合医院，在胃转流手术治疗糖尿病方面我们有无数例成功经验，专病专治更专业!（本文由济南糖尿病医院供稿）