康复护理培训课件.ppt

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1、济南医院康复护理课件2015.5何青秀第一节康复医学概论(自学为主)康复与康复医学的定义、内涵（掌握）康复医学的组成与工作方式（熟悉）残疾的康复目标与治疗原则（熟悉）残疾预防的三个层面（熟悉）现代医学两个特征1.医学模式由传统的生物学模式向生物——心理——社会模式转变；2.临床疗效的评定标准由传统的疾患治愈向功能恢复方面转变，使患者重返家庭、社会。康复（rehabilitation）康复是指应用各种综合措施以减轻功能障碍的影响，使患者恢复日常生活及重返社会。所谓综合措施是指综合、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的等各方面的措施对病人进行治疗和训练

2、。康复医学（rehabilitationmedicinl）康复医学是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。主要利用医学措施，治疗因外伤或疾病而遗留的功能障碍，并导致生活、工作能力暂时性或永久性地减弱或丧失，以至独立生活有困难的躯体性残疾人，使其功能复原到可能达到的最大限度，为患者重返社会创造条件。康复医学研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。康复医学三大特色1、康复医学又称第四医学；2、康复医学以团队形式开展工作；3、康复医学具有动态观念。康复医学提供一个有计划、有内容的

3、整套服务治疗和处理过程，秉持积极、主动的态度，与以往被动性的疗养（让病患自行休养，以静待渡过整个病程）是完全不同的。康复医学三大目标1、预防性康复（preventiverehabilitation）,亦称Ⅰ级残疾预防。对一般无痛或单纯病痛的患者，在最大可能范围内，避免有身体残障的形成（physicaldisabilities）。。2、矫正或治疗，亦称Ⅱ级残疾预防。矫正或治疗的对象为慢性患者，当残障无法避免而发生时，尽量减少或减轻残障的程度康复医学三大目标3、教育和再训练，亦Ⅲ级残疾预防。当残障无法恢复时（残障已成永久性的），表示其后半生必须与残障共伍时，

4、不但要教导患者如何应用残余的体能去克服日常生活活动中自己可能或可以达到的项目，换言之，也就是教育患者用健侧使之发挥潜能，来完成自我照顾或朝向独立自我照顾而努力。然后再训练患肢，以重建体能为目标。视残障的严重程度和影响性，拟定康复计划，协助患者渡过心理障碍，突破身体障碍。康复医学三大目标同时，给予患者职能训练，使之有机会学习谋生技巧，并培养出生活中的乐趣。在身体方面，促使其有活动之机会；在心理方面，感觉有生存的价值和意义；在精神方面，有所寄托，不致觉得日子过得枯燥乏味、人生无趣，并有尊严感；在社会方面，不致形成累赘包袱，增加社会的负担；在家庭方面，不致拖累

5、家人，而能自食其力，也就相对增加了社会的生产人口。第二节康复护理（自学为主）康复护理的定义与内涵（掌握）康复护士在康复团队中的角色与职责（熟悉）康复护理的目标（掌握）康复护理必须具备的条件（熟悉）康复医学与护理的关系1、以人为服务对象2、康复医学是以团队形式开展工作的，由各种相关人员共同合作，尽量协助患者恢复其身体、心理和社会等功能。在治疗过程中，与患者接触时间最多、最密切的是护士。护士除了执行医嘱外，还扮演了患者和家属的咨询顾问，并且运用一些基本康复技术，如，为患者活动其关节，以维持其功能；指导患者自我照顾，如，下床活动、大小便训练；提供患者各种方法，

6、以保持身体线列的平直，使其能在一个良好姿势的维护下，防范续发性身体残障的发生。康复护理定义在康复医学理论指导下，围绕全面康复的目的，密切配合康复医师及其他康复专业人员，对康复对象所实施的一般和专门的护理技术。其内容包括：1、为伤、病、残者的身体和精神健康所提供的良好环境及其有益活动。2、创造和利用各种条件将功能训练内容与日常生活过程相结合，提高生活自理能力。3、为避免并发症和二次残疾发生所采取的各种护理措施。4、一般护理的基本技术等。康复护理目标1、维持患者健侧部分的身体功能。鼓励患者使用健侧处理日常生活活动，避免发生肌肉萎缩、关节僵硬，或继发性的残障形

7、成，防止健侧再次受伤的可能性。2、协助患者康复其伤残部分。配合康复治疗，帮助患者实施伤残部分功能训练，如，注意患者的姿势、位置，身体各关节运动范围的维持、翻身、清洁及安全环境、大小便训练等。康复护理目标3、使家属了解患者的需要。康复护士应给予患者家属有关卫生知识教育，使之了解患者住院期间的种种治疗，以及出院后应继续进行的治疗项目，尤其是皮肤清洁的必要性，饮食适当的重要性，正确使用辅助具，避免过分保护或疏忽，以及心理支持。4、协助患者完成独立自我照顾训练（ADL）。第三节体能与体位转换体位:一般是指人的身体位置,通常应用在临床上指的是根据治疗、护理以及康复

8、的需要所采取并能保持的身体姿势和位置。例如：仰卧位（平卧位）、侧卧位、俯卧位。〖