颈部与喉 断层 解剖.ppt

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1、颈部和喉的断层解剖一、颈部的局部解剖颈筋膜及筋膜间隙颈部主要脏器和血管神经颈根部的主要结构（一）颈部筋膜及筋膜间隙颈部筋膜颈浅筋膜颈深筋膜浅层（封套筋膜）颈深筋膜中层（内脏筋膜）颈深筋膜深层（翼筋膜、椎前筋膜）颈部筋膜间隙胸骨上间隙内脏间隙（如：气管前间隙）咽后间隙椎前间隙危险间隙（第四间隙）颈筋膜及筋膜间隙危险间隙颈动脉鞘颊咽筋膜气管前筋膜封套筋膜舌骨下肌筋膜椎前筋膜翼状筋膜咽后间隙颈筋膜及筋膜间隙气管前筋膜封套筋膜颊咽筋膜舌骨下肌筋膜椎前筋膜翼状筋膜咽后间隙胸骨上间隙颈筋膜及筋膜间隙1.椎前筋膜2.翼状筋膜3.脏器筋膜4.咽后间隙5.危险间隙6.椎前间隙7

2、.食管后间隙8.气管前间隙9.胸骨上间隙10.气管前筋膜11.舌骨下肌后间隙12.舌骨下肌前间隙13.舌骨下肌筋膜14.封套筋膜C7颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙颈部主要脏器和血管神经的配布规律性支持格：位于颈部深层结构的后方，包括脊柱颈段（位于中轴部位）及其周围的肌肉。内脏格：位于脊柱颈段的前方，包括咽和食管颈段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。血管格：纵行排列于内脏器官的两侧，包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、颈深淋巴结、迷走神经、颈交感干、颈丛等。颈阔肌与皮神经颈浅静脉与舌骨肌群Investi

3、ngfascia胸锁乳突肌与舌骨肌群Carotidsheath颈动脉鞘内结构椎前肌和斜角肌颈根部结构二、颈部选择性横断层解剖经会厌和舌骨大角的横断层舌骨体5舌骨大角7下颌下腺9胸锁乳突肌10甲状软骨上角12会厌14喉咽15颈外动脉和甲状腺上动脉20颈内动脉21颈内静脉22第4颈椎24头长肌和颈长肌25椎动脉27脊髓32经舌骨体的横断层舌骨体4会厌前间隙5下颌下腺6喉咽8梨状隐窝9胸锁乳突肌11颈内静脉12甲状软骨上角13颈外静脉18椎动脉21脊髓26斜方肌35颈总动脉36经声门裂和第5颈椎体横断面经甲状软骨上份的横断层甲状软骨3会厌前间隙4喉咽8杓状会厌襞9喉

4、前庭10梨状隐窝11第5颈椎15椎动脉16颈总动脉17胸锁乳突肌20颈外静脉21脊髓24颈内静脉28斜方肌36经甲状软骨中份的横断层甲状软骨3喉中间腔4甲杓肌6甲状舌骨肌上腹7甲状腺8杓状软骨9杓横肌10喉咽11咽下缩肌12颈总动脉13第6颈椎18胸锁乳突肌14颈外静脉15颈内静脉21脊髓24斜方肌29经声襞和环状软骨的横断层胸骨舌骨肌1喉结2甲状软骨3喉中间腔4环甲肌5环状软骨板6喉咽7甲状腺8胸锁乳突肌9颈内静脉10颈总动脉11第6颈椎椎间盘12颈外静脉13脊髓16椎动脉18斜方肌33胸锁乳突肌1胸骨舌骨肌2环状软骨3声门下腔4甲状腺5颈长肌6颈内静脉7颈

5、总动脉8食管9迷走神经10前斜角肌11臂丛12颈外静脉13第7颈椎14脊髓16斜方肌27经环状软骨和声门下腔的横断层经甲状腺峡和第1胸椎体横断面三、喉的解剖位置喉软骨喉的连结喉肌喉腔喉的位置喉位于颈前中正部，咽腔喉部前方，第3～6颈椎之间；向上借喉口通咽的喉部，向下与气管相通。女性略高于男性，小儿比成人高。喉上方借甲状舌骨韧带和肌连于舌骨，下方借环气管韧带连于气管。（一）喉软骨laryngealcartilages（一）喉软骨laryngealcartilages会厌软骨（一）喉软骨laryngealcartilages环甲关节和环杓关节（二）喉的连结lary

6、ngealarticulations方形膜和弹性圆锥（二）喉的连结laryngealarticulations环杓关节的内、外侧旋转运动环甲正中韧带（二）喉的连结laryngealarticulations环甲肌（三）喉肌LaryngealMuscles喉肌（三）喉肌LaryngealMuscles喉肌（三）喉肌LaryngealMuscles（三）喉腔laryngealcavity喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭laryngealvestibule、喉中间腔intermedialcavityoflarynx和声门下腔infraglotticcavity。声襞前

7、庭襞喉腔的分部喉腔的分部喉中间腔Intermedialcavity喉前庭喉室声门下腔Figure.Normalanteroposteriorradiographoftheupperairway,withthenormalappearanceofthesubglotticregion(arrows).喉的冠状断面喉的矢状断面（四）喉的选择性断层解剖经舌骨和第3颈椎体横断层舌骨下肌1舌骨体2舌骨大脚3会厌前间隙18舌会厌正中襞17会厌谷16会厌15咽腔14梨状隐窝13咽后间隙12横突孔11颈前静脉4颈阔肌19下颌下腺5颈外动脉6颈内动脉7颈内静脉20颈长肌8斜角肌

8、10经第3、4颈椎间横断层舌骨下肌1甲