血糖仪的使用、保养和注意事项.ppt

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1、血糖仪的使用保养和注意事项肾病内分泌科陶晓岚糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。血糖血糖（GLU，BG）指血液中所含的葡萄糖。是细胞的主要能量来源。空腹血糖值3.9--6.1mmoll餐后2小时血糖值4.4--7.8mmoll低血糖正常人血糖值＜2.8mmoll糖尿病人血糖值＜3.9mmoll血糖监测血糖监测颜色血糖范围*含义深蓝色≤3.9低血糖浅蓝色4.0-4.3略低

2、于控制目标范围绿色4.4-7.0空腹在控制目标范围内非空腹在控制目标范围内橙色7.1-10空腹高于控制目标非空腹在控制目标范围内红色>10高于控制目标4.47.0血糖仪的保养存放应避免灰尘，温度不能过高，湿度不能过大，要防止剧烈震荡和碰撞。储存温度1℃~40℃储存湿度相对湿度不大于80%清洁若仪器表面粘有异物，不要用腐蚀性很强的酒精、汽油等进行清洗；可使用中性清洗剂进行擦拭校对定期校对检测结果与临床症状不符时，应立即更换血糖仪重新测量仪器代码调教：校对码一致注意事项1.使用者的技术2.仪器的调教3.试纸4.样本的来源5.样本收集的时间6.糖

3、酵解7.血细胞压积率使用者技术通常,它是大部分错误结果的来源正确的培训,遵守操作程序不正确的挤血操作，组织液渗出消毒操作，消毒剂未挥发完毕仪器代码调教做好模拟血糖液测试!!!使用者技术消毒的方式肥皂清水吸收，待手指完全干燥后，进行采血酒精消毒，待酒精完全挥发后，再进行采血使用安尔碘消毒，待干后，手指穿刺后第一滴用棉签去掉，采第二滴血。（但一定不要，挤压手指采血）仪器的校准请牢记:血浆校准的血糖仪的测试结果类似于实验室的测试结果(即可直接比较).全血校准的血糖仪测试结果将会比实验室的测试结果低约12%.您的血糖仪是全血值还是血浆值？试纸试纸有

4、没有污染呢?试纸是否暴露在空气中,光源中,潮湿的环境中或是高温环境中呢?化学成分发生变化?与血糖仪的代码是否一致？试纸的使用时间?请勿将不同代码的试纸混合存放样本的来源有三种血样来源:动脉血是具有最高的血糖浓度毛细血管血液可以从身体的手指、耳垂或是新生儿的脚跟处获得静脉血样具有最低的血糖浓度样本的收集时间糖尿病人的血糖浓度可能在很短的时间内就会发生很大的波动因此,在做对比实验时,样本的收集时间是特别重要的一个因素样本的收集必须是在10分钟内完成实验室分析应该在30分钟内完成糖酵解糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过

5、程.代谢的终产物为乳酸.红细胞消耗葡萄糖葡萄糖的消耗将会降低血糖浓度.在室温条件下,此速率为7-10mg/dL(即0.4-0.6mmol/L)/小时在血糖仪测试结果和实验室测试结果比较时,需要着重考虑的因素含有抗凝剂的全血血样应该在30分钟内被测试完成血细胞压积率血细胞压积率的通常范围(在血糖监测中,偏差的来源LFSAW053-316,1989)男性:41-53%女性:36-46%儿童:34-40%25-60%血细胞压积率最佳数量的血浆流入试纸连贯的颜色变化系统中有足够量的血氧<25%血细胞压积率不足的红细胞来抑制血浆流入试纸的速率颜色变化

6、不连贯系统中有足够量的血氧>60%血细胞压积率血样太稠以至血浆流入试纸很难正确的生化试验对比注意事项检查血糖仪是否清洁(若需要),并正确地调节代码做好校正试纸和模拟血糖液的测试，使用未过期的产品（仪器试纸因素）选择空腹时进行（餐后血糖最大差值70mg/dl)两者的血样必须是在15分钟内获得，在30分钟内完成静脉血离心，出报告（考虑血糖波动、糖酵解）先采指血，再抽静脉血（考虑应激血糖波动）正确的消毒采血操作谢谢