浅谈过量使用维生素类药物的危害.ppt

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1、药学大讲堂1浅谈过量使用维生素类药物的危害概述维生素是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中其重要作用。这类物质由于体内不能合成或合成量不足，所以虽然需要量很少，但必须经常由食物供给。概述维生素的共同特点：①维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中；②维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分，它也不会产生能量，它的作用主要是参与机体代谢的调节；③大多数的维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体的需要，必须经常通过食物中获得；④人体

2、对维生素的需要量很小，日需要量常以毫克(mg)或微克(μg)计算，但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症，对人体健康造成损害。概述维生素是个庞大的家族，现阶段所知的维生素按A、B、C一直排列到L、P、U等几十种。按理化性质可分为脂溶性和水溶性两大类。概述脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。维生素A,D,E,K均溶于脂类溶剂，不溶于水，在食物中通常与脂肪一起存在，吸收它们，需要脂肪和胆汁酸。作为营养补充用的维生素A和维生素D，易蓄积于体内，不可超过剂量应用。水溶性维生素主要包括维生素B1，维生素B2和维生素C等。

3、水溶性维生素一般容易排泄，不易蓄积，且无毒性，若过量服用，很快被排泄出体外；但大剂量应用也会引起很多不良反应。脂溶性维生素—维生素A维生素A是构成视紫红质的成分之一，参与形成暗视觉，故维生素A缺乏时可致盲症。维生素A维持上皮细胞的健全，缺乏时上皮组织角化、增生及干燥，易致感染。维生素A促进生长发育，缺乏时骨骼生长发育受阻、生殖功能衰退，它还促进胸腺增生，增强免疫功能，常用于夜盲症、干眼病、角膜软化症等。脂溶性维生素—维生素A一般剂量的维生素A无毒性反应，但成人一次剂量在100万U以上，儿童剂量在3O万U以上，即可引起急性中毒。表

4、现为头痛、呕吐、烦躁、嗜睡等。每天10万U连用6个月以上，可引起慢性中毒。慢性中毒者早期出现疲倦乏力、精神萎靡、烦躁或嗜睡、食欲不振、呕吐、腹泻、低热、多汗、感觉过敏、眼球震颤、复视。脂溶性维生素—维生素A由于大多数复合维生素产品都含有维生素A，孕妇过量服用复合维生素补剂可导致胎儿畸形如泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺愈合等。脂溶性维生素—维生素A事实上，大多数合理饮食的妇女并不需要补充维生素A，除非得到医师产前检查的建议。因此，已怀孕或准备做妈妈的妇女，应尽量避免食用动物肝脏等含有丰富维生素A的食物，最好不要服用维生素A以及含有

5、维生素A的复合维生素产品，以免对子宫内发育的胎儿造成损害。脂溶性维生素—维生素D维生素D对钙、磷代谢和小儿骨骼生长具有重要作用，能促进钙、磷的吸收，增加钙、磷对骨的供应，促进骨骼正常钙化。主要用于佝偻病、骨软化症及手足抽搐症的防治。脂溶性维生素—维生素D长期大量口服维生素D（维生素AD滴剂，一次10粒，连续至少吃一个月），可导致慢性中毒，表现为眩晕、恶心、呕吐、高血压、骨痛，严重中毒时则会导致肾衰竭、软组织和血管钙化。如果孕妇长期大量服用，则会引起高钙血症，使婴儿智力低下。儿童过量则可能导致生长发育停止。我院药品——维生素AD滴

6、剂维生素AD滴剂(胶囊型），规格是：每粒含维生素A2000单位，维生素D700单位。维生素AD滴剂(浓鱼肝油滴剂)，规格是：每1g含维生素A5000单位,维生素D500单位我院药品——维生素AD滴剂维生素AD滴剂（浓鱼肝油）有滴剂和丸剂两种类型，其成分均为维生素D和维生素A。这两种维生素对处于生长发育时期的儿童来说，都十分重要。维生素D主要用于防治佝偻病，而维生素A对保证孩子眼睛、皮肤等器官的发育和功能，均起重要作用。但有一个问题常常易被人们所忽视，即在这些鱼肝油制剂中，维生素A的含量要比维生素D的含量高出许多。由于家长缺乏合理

7、应用维生素A的知识，长期或短时间大剂量给小儿服过多的浓鱼肝油，即容易造成大量的维生素A在体内蓄积而产生毒性。脂溶性维生素—维生素E维生素E是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。生育酚能促进性激素分泌，使男子精子活力和数量增加；使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产，还可用于防治男性不育症、烧伤、冻伤、毛细血管出血、更年期综合症、美容等方面。近来还发现维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂反应，使末梢血管扩张，改善血液循环，预防近视眼发生和发展。脂溶性维生素—维生素E维生素E毒性很低，常规剂量应用，

8、无不良反应。长期大剂量应用会有潜在毒性，有的可出现唇炎、恶心、呕吐、眩晕、视力模糊、胃肠功能及性腺功能紊乱等症状。每日服用维生素E300mg以上，可使机体免疫功能下降，体内T淋巴细胞、B细胞和单核-吞噬细胞系统功能低下，从而容易发生各种疾病。研究报告指出，服用维