中级育婴师课件-婴儿生长发育.ppt

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1、儿童生长发育生长发育规律及影响因素1儿童体格生长发育及评价2与体格生长有关的各系统发育3目录儿童神经心理发育及评价4生长发育偏离5识记陈述儿童生长发育的规律。列出儿童体格发育常用指标。理解举例说明影响儿童生长发育的因素。阐明体重、身高、头围、胸围、上臂围等体格生长各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。学习目标理解阐明头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。结合儿童神经系统形态及功能发育，阐述各年龄儿童感知、运动、语言和心理活动的发展。运用选择合适的正常儿童体格生长标准参照值作为比较，正确评价儿童生长发育状况。学习目标生长发育一般指儿童各器官、

2、系统的长大和形态变化是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟质的改变量的增长-生长与发育的连续性和阶段性-各系统器官发育的不平衡性生长发育的顺序性由上到下、由近到远、由粗到细由低级到高级、由简单到复杂-生长发育的个体差异一、生长发育规律及影响因素生长发育规律一、生长发育规律及影响因素生长发育规律生长发育的连续性、阶段性一、生长发育规律及影响因素生长发育规律各系统器官发育不平衡影响生长发育的因素决定生长发育的潜力营养一、生长发育规律及影响因素疾病孕母情况生活环境环境因素遗传因素二、影响生长发育的因素（一）遗传因素：体格：皮肤、身高、脸型等心理社会：性格、气质等性别：体格生长：青春期初、

3、青春期末外形特点：骨盆、肩宽、脂肪、肌肉二、影响生长发育的因素（二）环境因素1、营养：应营养素供给比例适当长期营养不良、营养过多2、孕母状况孕早期感染孕母严重营养不良孕母吃药、接触辐射、情绪变化等3、生活环境良好的居住和卫生条件促进小儿生长发育二、影响生长发育的因素4、疾病和药物疾病急性疾病－体重减轻慢性疾病－影响体重身高内分泌疾病－引起骨骼生长和神经系统发育迟缓药物：链霉素：听力肾上腺皮质激素：身高体格生长常用指标二、儿童体格生长发育及评价体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪▲定义：各器官、系统、体液的总重量。▲意义：①反映体格增长、营养状况最易获得的敏感指标；

4、②是儿科临床计算药量、输液量的重要依据。③出生体重：男3.3±0.4kg，女3.2±0.4kg二、儿童体格生长发育及评价出生至青春前期体格生长规律-体重年龄：出生3月1岁2岁体重：3.2~3.369.5~10.512~13▲＜6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.7▲7～12月：体重（kg）=6+月龄×0.25▲2～青春前期：体重（kg)）=年龄×2+8二、儿童体格生长发育及评价体重增长（kg）-体重（weight）▲生理性体重下降生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可暂时性下降3%～9%，多在生后3～4天达最低点，以后逐渐回升，7～10日恢复到出生时水平。若体重下降超过

5、10％或致第10日体重未恢复到出生水平，则为病理状态。二、儿童体格生长发育及评价▲定义：指从头顶至足底的长度。3岁以下卧位测量身长，3岁以后立位测量身高。▲意义：反映体格生长的主要指标。二、儿童体格生长发育及评价-身长（高）卧位测身长立位测身高年龄：出生3月1岁2岁身长：5061～637585▲2岁以后稳步增长，平均每年增长5～7cm▲2～12岁：身高（cm）=年龄×7+77二、儿童体格生长发育及评价身长增长（cm）-身长（高）二、儿童体格生长发育及评价头与身长（高）的比例▲定义：头顶～坐骨结节的高度。＜3岁仰卧位测量，称顶臀长▲意义：代表头颅与脊柱的发育。二、儿童体格生长发育及评价-坐

6、高坐高顶臀长▲定义：经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度。▲意义：与脑和颅骨的发育密切相关，2岁以内意义较大。二、儿童体格生长发育及评价-头围年龄：出生3月1岁2岁15岁头围：3440464854~58▲6个月内头围与顶臀长大致相等▲1岁时头围=1/2身长+10cm二、儿童体格生长发育及评价头围增长（cm）-头围▲定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。▲意义：与肺和胸廓的发育有关。▲增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。1岁左右等于头围；1岁以后超过头围。▲1岁～青春前期：胸围(cm)=头围+年龄－1二、儿童体格生长发育及评价-胸围二、儿童体格生长发育及评价头胸围生长曲线▲定义：沿肩峰

7、与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。▲意义：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。筛查1~5岁儿童营养状况。▲评估标准：>13.5cm营养良好；12.5～13.5cm营养中等；<12.5cm为营养不良。二、儿童体格生长发育及评价-上臂围1.准确测量2.随访观察3.参考值合适4.评价内容完整：▲生长水平（growthlevel）▲生长速度（growthvelocity）▲匀称程度（proportionofbody）二、儿童体