儿童常见病的识别与预防.ppt

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1、儿童常见病的识别与预防临沂市兰山区妇幼保健院2021/10/61腹痛3荨麻疹241腹泻发热意外6传染病52021/10/62一、发热2021/10/63测体温发热分度：37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热，41℃以上为超高热。2021/10/64降低室内温度。减少穿衣，不能用棉被包起来。多喝水、多排尿。洗温水浴。使用退热贴。饮食配合。如何进行物理降温2021/10/65不能“捂”汗。必须使用体温计。如果测量部位有汗，要用干毛巾擦干汗水再测体温。小儿体温测量最好在小儿安静状态下进行。小儿发热时要勤测量。记录下来小儿体温

2、变化，以及吃药情况，以便就诊时向医生提供。防护的注意事项2021/10/66查明发烧的原因可采取退烧措施多补充水份，给予温水拭浴不同的口服退烧药搭配使用肛门塞剂体温大于38.5℃时才用退烧药！？总结2021/10/67惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫。2021/10/68院外紧急处理——防窒息2021/10/69腹痛3荨麻疹241腹泻发热意外6传染病52021/10/610引起腹痛常见原因：急性胃肠炎肠系膜淋巴结炎功能性腹痛肠痉挛肠套

3、叠阑尾炎二、腹痛2021/10/611主要的症状考虑到的病因数日没有大便，肚子腹痛，没有食欲便秘哭了之后，停一会儿，每隔5-10分钟，反复这种现象，大便带血肠套叠伴随发烧、腹泻、呕吐感冒、急性胃肠炎面色苍白或带黄，阵发性发作，疼时打滚、呕吐胆道蛔虫症小儿较短时间内偶尔叫肚子疼，有食欲，但情绪不好再发性腹痛2021/10/612防护1.在孩子精神好，不发热时，可用热水袋等热敷一下肚子，观察后询问情况。2.检查大便。3.摸一下肚子，看肚子里有无硬东西，或者不让摸（压痛）等情况。2021/10/613处理原则：及时就医，找明腹痛原因前，禁止使用镇痛药！腹痛202

4、1/10/614腹痛3荨麻疹241腹泻发热意外6传染病52021/10/615三、腹泻2021/10/616常见于秋冬季节，常表现为蛋花汤样稀水便，易引起脱水。属自限性疾病，病毒在体内存留5～7天，无特效药治疗。主要治疗是对症支持治疗，预防和治疗脱水，首选口服补液盐，严重的才需要静脉输液纠正脱水。2021/10/617防护1.药物不是治疗腹泻的主要手段，最重要的是补充足够的电解质和水。2.饮食疗法是治疗腹泻的关键。3.粪便管理是截断感染的途径。4.洗屁股比擦屁股好。2021/10/618治疗要点(一)调整饮食(二)控制感染(三)肠黏膜保护剂(四)微生态疗法

5、(五)液体疗法腹泻重点是纠正及预防脱水2021/10/619腹痛3荨麻疹241腹泻发热意外6传染病52021/10/620四、荨麻疹不是麻疹过敏引起2021/10/6212021/10/6222021/10/623常见病因①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。②药物：青霉素、磺胺类、血清疫苗。③感染：病毒、细菌、真菌和寄生虫。④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素：冷热、日光、摩擦和压力都可引起。2021/10/6242021/10/6252021/10/626消除过敏原是重要环节如小儿吃虾蟹引起荨麻疹，那在一段时间内就不要再吃；如果是

6、因为使用了某种护肤品或洗涤品，就要立即停用。某种食物或用品引起荨麻疹，并不意味着小儿从此再也不能吃这类食物或再用这类产品。过了这段时间，小儿可能就不会产生过敏反应了。防护2021/10/627腹痛3荨麻疹241腹泻发热意外6传染病52021/10/628五、儿童常见传染病1.手足口病2.腮腺炎3.结膜炎2021/10/629又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV7

7、1）最为常见。1.手足口病2021/10/6302021/10/631引起手足口病的病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，在外环境中可长期存活。对紫外线和干燥敏感，高锰酸钾、漂白粉、甲醛、碘酒、56℃温度下，经30分钟灭活。患儿和隐性感染儿、成人病毒携带者为本病的传染源，患儿发病一周内传染性最强。经粪—口、飞沫、咳嗽、打喷嚏等途径传播。以5岁以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。感染后可获得较长时间的特免性免疫力，但无法获得终身免疫。一般5-7月为发病高峰。2021/10/632传播途径：患者、隐性感染者为该病流行的主要传播源。人群密切接触是重要的传播

8、方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶