工伤保险登记变更申请表.pdf

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1、工申13-1表建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）申请表总承包单位（盖章）：□新建项目□在建项目总承包单位基本信息总承包单位名称单位组织机构代码单位本市联系地址联系地址邮政编码单位经办人姓名联系电话变更类型□登记□变更账户户名开户银行银行名称银行账号建设项目基本信息建设项目名称建设项目类别建设项目地址建设项目所在区县计划开工日期计划竣工日期建设单位建设项目号码合同造价合同信息报送编号（元）填报人（签章）:年月日上海市社会保险事业管理中心制《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）申请表》填写说明

2、“总承包单位（盖章）”加盖总承包单位公章“□新建项目”2015年8月1日及以后申领施工许可证的建设项目在□中打√“□在建项目”2015年7月31日前已经取得开工许可证的建设项目在□中打√“总承包单位名称”填写建设项目总承包单位工商注册登记全称“单位组织机构代码”填写建设项目总承包单位组织机构代码“单位本市联系地址”填写建设项目总承包单位在本市办公经营地联系地址“联系地址邮政编码”填写建设项目总承包单位在本市办公经营地联系地址的邮政编码“单位经办人姓名”填写建设项目总承包单位本建设项目的工伤保险业务联系人

3、“联系电话”填写建设项目总承包单位本建设项目的工伤保险业务联系人的电话“变更类型”首次按项目参加本市工伤保险的建设项目在“登记”前的□中打√；已经完成按项目参加本市工伤保险登记的建设项目发生基本信息变化的在“变更”前的□中打√“开户银行”填写建设项目总承包单位在本市商业银行开设的银行基本账户信息“建设项目名称”填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接发包登记表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“项目名称”栏目

4、的内容“建设项目类别”按提供材料，分别填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》中“项目类别”栏目的内容；或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“施工项目类别”栏目的内容“建设项目地址”按提供材料，分别填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》中“工程地点”栏目的内容；或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“建设地点”栏目的内容“建设项目所在区县”填写《上海市建设工程合同信息表（施

5、工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“所在区县”栏目的内容“建设项目号码”填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接发包登记表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“报建编号”栏目的内容“计划开工日期”和“计划竣工日期”根据《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接发包登记表》或者《

6、上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“开、竣工日期”栏目内容填写“建设单位”填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接发包登记表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“建设单位”栏目中的内容“合同造价（元）”按提供材料，分别填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》、《上海市建设工程施工直接发包登记表》中“合同价”栏目中的金额；《上海市建设工程施工总包合同备案表》中“合同金额”栏目中的金额；《上

7、海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“建安造价”栏目中的金额“合同信息报送编号”按提供材料，分别填写《上海市建设工程合同信息表（施工总包）》的“合同信息报送编号”栏目中记载信息；《上海市建设工程施工直接发包登记表》的“网上申请编号”栏目中记载信息；《上海市建设工程施工总包合同备案表》和《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》的“网上受理编号”栏目中记载信息