结核病控制督导记录表1.doc

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1、阳坪中心卫生院 结核病控制督导记录表                                                                                督导员:                                     督导时间:                                    督导对象:村卫生所          负责任:            一、督导内容: 1、 结核病病人是否规则服药; 是否2、 结核病病人服药期间有无副反应;有无 3、结核病病人是否按时送痰复查; 是否4、 结核病病人服药后症状是否改善;是

2、否二、病人访视情况: 1、     年   月   日至   年   月   日新登记管理的涂阳肺结核病人    例,涂阴肺结核病人    例。 2、 目前正在治疗的涂阳肺结核病人    例,涂阴肺结核病人    例。 3、     年   月   日至   年   月   日应完成治疗的涂阳肺结核病人    例,治愈    例,失败    例,丢失    例;应完成治疗的涂阴肺结核病人    例。完成疗程    例,丢失    例。 4、 督导治疗      例,规则治疗      例,严重副反应    例,治疗服药卡填写     例,未填写    例,规范填写    例,不规范填写    

3、例。死亡    例。

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