红十字救护员培训创伤救护技术.ppt

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1、现场创伤救护技术宁波市红十字会◆创伤救护四大技术止血搬运包扎固定止血一、血液◇血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；◇成人血液约占体重的8%；◇突然失血20%（约800ml）轻度休克；20%-40%（800-1600ml）中度休克40%（1600ml）以上重度休克，危及生命。◇止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。二、出血分类按出血部位:皮下出血内出血外出血按血管分:动脉出血静脉出血毛细血管出血鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出最危险：动脉出血！三、止血方法◇加压包扎止血法◇指压止血法◇止血带止血法操作要点：◇准确掌握动脉压迫点。◇用力适中，以

2、伤口不出血为度。◇压迫10—15分钟。◇保持伤处肢体抬高。指压止血法阻断动脉运血适用范围---头部、四肢较大动脉的出血止血特点---止血快速、效果好，但不能长久指压止血法1、头前部止血止血动脉：颞浅动脉止血点：耳前方颧弓根部止血方法：大拇指出血一侧颞浅动脉压向骨面2、鼻子止血方法：①、让患者安静坐下，将头部稍微往前倾。②、将纸巾卷起塞入鼻孔，以手指压住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，约隔10分钟放开。注意点：流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血，就要送医治疗。3、前臂止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动脉搏动点止血方法：

3、大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高4、手掌止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部止血方法：手指压迫5、手指止血动脉：指动脉止血点：出血手指两侧根部止血方法：拇指与食指6、下肢止血动脉：股动脉止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法：手掌根部或双手大拇指下肢抬高适用范围头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血◇加压包扎止血法3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上？NO!注意事项适用：上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时止血动脉:上肢肱动脉

4、----上臂上1/3处下肢股动脉----大腿上1/3处◇止血带止血法止血材料止血动脉止血部位布带绞紧止血法五固定标明止血时间一垫二结三拎四绞不轻易上止血带不得直接扎在皮肤上松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明每隔40-50分钟松解3—5分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替注意事项包扎目的：保护伤口、防止感染压迫止血、固定骨折要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、围巾、毛巾、帽子、手绢等暴露伤口尽可能使用消毒物品没有条件时可进行简单的烧烤（如篝火、酒精灯、打火机等）伤口处理如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要

5、直接使用碘酒、酒精；骨折断端及身体外露的内容物不能回纳；离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。注意事项三角巾包扎法1、帽式包扎法适用范围：头顶部外伤包扎材料：敷料，三角巾包扎步骤：风帽式包扎法适用范围：枕后部、面部外伤包扎材料：敷料、三角巾包扎步骤：枕后部外伤面部外伤2、单肩包扎法燕尾式大片在后,在上!3、单胸包扎法顶角位于伤侧气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎气胸包扎法4、腹部包扎法腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出包扎步骤：腹部外伤肠突出包扎法腹部包扎法5、膝（肘）关节包扎法包扎步骤：绷带包扎法环形法

6、蛇形法螺旋法螺旋反折法“8”字法回反法环形法1）适应症通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部。2）操作方法将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。螺旋法1）适应症用于四肢和躯干等处。2）操作方法使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。螺旋反折法1）适应症用于四肢包扎。2）操作方法先作螺旋状缠绕，再把绷带反折一下，盖住前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕。“8”字法1）适应症多用肩、髂、膝、髁等处。2）操作方法包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。回返法1）适应症多用于头和断肢端

7、。2）操作方法绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包住，用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。回返法固定骨骼外力的撞击发生完全或不完全的断裂什么叫骨折？骨折的分类闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与外界相通骨折的症状疼痛局部剧烈疼痛不能触摸伴有明显的压痛肿胀局部肿胀明显或伴有淤血、出血畸形肢体短缩旋转或成角功能障碍肢体功能活动受限骨折固定的目的制动止痛防止伤情加重包扎伤口骨折固定的材料急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料就地取材：树

8、枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身