康复治疗22_光疗法.ppt

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1、第二十二章光疗法第一节概述第二节红外线疗法第三节可见光疗法第四节紫外线疗法第五节激光疗法第一节概述应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方法称为光疗（phototherapy）。光疗法所采用的人工光源有红外线、可见光、紫外线、激光四种。一、光的物理学基础（一）光的本质（二）光的发生（三）光谱（四）光的传播二、光的生物学作用基础1．热效应2．光电效应3．光化学效应4．荧光和磷光效应第二节红外线疗法一、红外线的生物物理学特征红外线是不可见光，在光谱中是光波中波长最长的部分，位于红光之外，故称为红外线。红外线辐射人体组织后产生温热效应

2、，故又有热射线之称。应用红外线治疗疾病的方法称为红外线疗法（infraredtherapy）。一、红外线的生物物理学特征红外线的波长范围为0.76m～1000m，根据生物学特点将红外线分为三段。远红外线与近红外线热效应的比较。二、治疗作用1．缓解肌肉痉挛2．镇痛作用3．消炎作用4．促进组织再生5．其他治疗作用三、治疗技术（一）设备1．红外线辐射器2．太阳灯3．光浴器三、治疗技术（二）操作方法1．局部照射2．全身照射（光浴治疗）四、临床应用（一）适应证（二）禁忌证（三）注意事项第三节可见光疗法一、可见光的生物物理学特征应

3、用可见光治疗疾病的方法称为可见光疗法（visiblelighttherapy）。可见光在光谱中位于红外线与紫外线之间，波长范围为760nm～400nm。理疗中常用的可见光疗法有红光疗法、蓝紫光疗法。二、治疗作用（一）红光疗法（二）蓝紫光疗法三、治疗技术（一）设备1．红光疗法2．蓝紫光疗法三、治疗技术（二）操作方法1．红光疗法2．蓝紫光疗法四、临床应用（一）适应证1．红光疗法2．蓝紫光疗法（二）禁忌证（三）注意事项第四节紫外线疗法一、紫外线的生物物理学特征紫外线是不可见光，在光谱中是光波中波长最短的部分，位于紫光之外，故称为

4、紫外线。紫外线作用于人体组织后主要产生光化学效应，故又有光化学射线之称。应用紫外线治疗疾病的方法称为紫外线疗法（ultraviolettherapy）。一、紫外线的生物物理学特征紫外线的波长范围为180nm～400nm，根据生物学特点将紫外线分为三段：长波段紫外线（UVA）亦称A段紫外线，波长400nm～320nm；中波段紫外线（UVB）亦称B段紫外线，波长320nm～280nm；短波段紫外线（UVC）亦称C段紫外线,波长280nm～180nm。二、紫外线的生物学效应1．红斑反应2．色素沉着3．对细胞的影响4．对免疫功能的

5、影响三、治疗作用1．消炎作用2．镇痛作用3．杀菌作用4．促进维生素D3的形成作用5．脱敏作用6．促进伤口愈合7．调节机体免疫功能8．光致敏作用四、治疗技术（一）设备1．高压汞灯又称高压水银石英灯2．低压汞灯又称冷光水银石英灯3．低压汞荧光灯（“黑光”灯）4．日光荧光灯5．太阳灯6．其他用品四、治疗技术（二）照射剂量测定1．照射剂量紫外线照射的剂量以最小红斑量（minimalerythemadose,MED）表示，即某一紫外线灯管在一定的距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED反映机体对紫外线的敏感性，

6、故又称生物剂量（BD），其计量单位为秒（s）。四、治疗技术2．生物剂量测定法（1）生物剂量测定器（2）测定部位（3）测定方法四、治疗技术3．剂量分级及其应用0级红斑（亚红斑量）Ⅰ级红斑（弱红斑量）Ⅱ级红斑（红斑量）Ⅲ级红斑（强红斑量）Ⅳ级红斑（超强红斑量）4．影响剂量的因素（1）部位（2）年龄（3）性别（4）肤色（5）疾病（6）药物（7）季节（8）其他四、治疗技术（三）操作方法1．全身照射法2．局部照射法3．几种常用的体表局部照射法4．体腔照射法5．光敏疗法五、临床应用（一）适应证（二）禁忌证（三）注意事项第五节激光疗法一

7、、激光的生物物理学特征激光是指受激辐射放大的光，又称莱塞（Laser）。具有以下特点：高度定向性、高亮度性、高单色性、相干性好。二、激光的生物学效应1．热效应2．压强效应3．光化效应4．电磁场效应三、治疗作用（一）低强度激光1．生物调节作用2．消炎作用3．镇痛作用4．促进酶的活性作用5．对穴位的作用6．调节神经及免疫功能作用三、治疗作用（二）高强度激光高强度激光对组织有损害作用，当聚焦照射时对组织产生高热、高压强、高电磁场作用，主要引起损伤性的热效应，可使蛋白质变性凝固、甚至炭化、气化，使组织止血、粘着、焊接或切割、分离。

8、三、治疗作用（三）激光光敏由于肿瘤细胞对光敏剂血卟啉衍生物（HPD）有特殊的亲和力，因此光敏剂HpD在血液中达到一定浓度时，便聚集于肿瘤细胞内，在一定波长照射下可被激活，由低能态转为高能态，由高能态返回低能态时能发出荧光，用于诊断定位；高能态的HPD与氧结合后发生光动力学反应，产生对细胞有毒的单线态氧而