常见内科疾病防治2005.ppt

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1、大学生常见疾病的防治主讲李贵敏2021/7/281湖南师大医学院大学生常见疾病的防治呼吸系统疾病　消化系统疾病　心血管系统疾病　常见外科疾病　恶性肿瘤的防治2021/7/282湖南师大医学院常见疾病的学习方法通过了解该病的发病原因，以便根据病因采取预防措施。通过掌握该病的临床表现（症状和体格检查的结果），以便及早发现，早期就诊，便于疾病的早期康复。2021/7/283湖南师大医学院呼吸系统疾病§１、上呼吸道感染一、普通感冒二、链球菌咽炎—扁桃体炎§2、急性气管—支气管炎§3、肺炎Page1432021/7/284

2、湖南师大医学院2021/7/285湖南师大医学院§１、上呼吸道感染急性上呼吸道感染（简称上感）是指鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称。是呼吸道最常见的一种传染病，占呼吸道疾病的一半以上。2021/7/286湖南师大医学院一、普通感冒1、病原体：病毒多见，继发细菌感染，发　病多在气候变化不定的季节如春秋天。2、传播途径：飞沫或直接接触3、临床表现：明显个体差异4、诊断：病史、临床表现、实验室检查5、预防：增强抵抗力，避免传染6、治疗：对症治疗为主2021/7/287湖南师大医学院症状：鼻咽部卡他症状(鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕）

3、为主，全身症状（发热，头痛）较轻。体征：鼻腔黏膜充血水肿、有分泌物，　　　咽轻度充血。并发症：鼻窦炎，中耳炎，扁桃体炎，　　　　心肌炎。注意：与流感的区别。普通感冒的临床表现2021/7/288湖南师大医学院普通感冒与流感的鉴别指标普通感冒流感临床症状的范围局部（鼻腔、咽喉）全身性发病速度渐进急骤发热常常为低热高热（≥38℃）表现喷嚏、鼻腔充血鼻塞、咽喉痛头痛、寒战、肌肉痛、咳嗽、咽喉痛、耳痛严重程度轻度全身虚弱病程康复快全身不适1-2周胸部不适常见并发症轻严重如肺炎2021/7/289湖南师大医学院一般者：保暖、饮水、

4、休息、注意饮食。对证治疗：鼻塞、打喷嚏：1%麻黄液发烧：阿司匹林、去痛片咽部不适：含片或服用抗病毒口服药感冒的对症治疗2021/7/2810湖南师大医学院另外：寒性感冒和热性感冒寒性感冒：发汗解表速效伤风胶囊等葱白6-7根、姜片、胡椒末适量煮沸，乘热饮后，盖被卧床，出汗即愈热性感冒：清热解毒维生素C银翘解毒片葱白4段、鸭蛋清1个、饴糖，先将葱白及饴糖用壹茶杯水煮沸，倒入盛鸭蛋清的碗中，搅匀，热服2021/7/2811湖南师大医学院二、链球菌咽炎—扁桃体炎30岁以下青少年发病率最高，特别是高校，有流行传染趋势，多在春秋二季

5、。2021/7/2812湖南师大医学院1、链球菌咽炎—扁桃体炎的病因由溶血性链球菌引起。正常人体扁桃体陷窝或口腔中常有该细菌存留，当人体抵抗力下降时，它迅速繁殖而致病。2021/7/2813湖南师大医学院2、链球菌咽炎—扁桃体炎的临床表现全身：急起畏寒发热、头痛、全身不　适。局部：咽痛，双侧咽、扁桃体充血肿　大，表面附有黄白色脓性分泌物，血象检查白细胞升高。并发症：风湿性关节炎及心脏病、急　性肾小球肾炎等。2021/7/2814湖南师大医学院扁桃体上附有黄白色脓性分泌物2021/7/2815湖南师大医学院扁桃体上附有黄白

6、色脓性分泌物2021/7/2816湖南师大医学院3、链球菌咽炎—扁桃体炎诊断急起畏寒发热、头痛、双侧咽、扁桃体充血肿大以及表面有脓性分泌物、血象检查白细胞升高2021/7/2817湖南师大医学院4、链球菌咽炎—扁桃体炎的防治预防：增强体质，防感冒。对证治疗：休息、饮水、解热镇　　　　痛、口腔卫生。病因治疗：（是关键）抗菌消炎药如青霉素、阿莫西林等2021/7/2818湖南师大医学院§2、急性气管—支气管炎急性气管—支气管炎是一种下呼吸道疾病，是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管—支气管黏膜的急性炎症。常见于寒冷

7、季节或气候突变时节。2021/7/2819湖南师大医学院一、急性气管—支气管炎的病因１、感染：病毒、细菌直接感染或由上　　　感的病毒蔓延所致。２、理化因素：过冷空气、粉尘、刺激　　　性气体或烟雾。３、变态反应：花粉、有机粉尘等2021/7/2820湖南师大医学院二、急性气管—支气管炎的症状体征症状：先有上呼吸道感染症状，继而是持久的咳嗽和咳痰。痰量逐渐增多并转为脓性黏液。体征：体检两肺呼吸音增粗，散在有干湿罗音；x线胸片检查多正常或仅有肺纹理增粗。2021/7/2821湖南师大医学院三、急性气管—支气管炎的诊断有低热、鼻

8、塞、打喷嚏、流鼻涕等上感症状，有持久的咳嗽和咳痰等表现，x线胸片检查肺部多正常或仅有肺纹理增粗等可确诊。需与上感、流感、肺炎、肺结核等鉴别。2021/7/2822湖南师大医学院四、急性气管—支气管炎的治疗对证治疗：退热（复方阿司匹林、扑热　　　　　息痛等）　　　　　　　　　止咳化痰（咳必清、甘草片）病因治疗：用于发热