脊柱手术同意书 .doc

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1、1、Ｔ6.Ｔ7.Ｔ8.Ｔ9椎体爆裂性骨折伴截瘫行切开复位.椎管减压＋内固定术手术同意书1.麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭，心脑血管意外。２．术中可能损伤硬膜囊致脑脊液漏，损伤神经根、马尾以及损伤脊髓致截瘫。损伤血管。出血多，血肿形成，需输血，以及输血并发症。术中根据所见采取具体的手术措施，必要时改变手术方式或者停止手术。术中脂肪栓塞造成重要器官包括心、脑、肺、肝、肾等出现可逆以及不可逆的功能障碍以及死亡等。３．术后感染：包括切口感染和关节感染，以及肺部、泌尿系等部位感染，椎间隙以及中枢神经系统感染等４．神经根或马

2、尾受压较严重，神经功能已受损，术后症状不能完全缓解，甚或进一步加重致瘫痪以及手术刺激，可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重，并须二次手术治疗。术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除，导致症状改善缓慢。术后截瘫不恢复。植骨不融合、假关节形成。５．术后胸腰椎功能可能受限，并可能出现胸、腰背部疼痛、畸形。术后骨折不愈合、延迟愈合、椎体高度不恢复，以及迟发性后凸

3、畸形。术后相邻阶段蜕变。６．内固定物可能松动、脱落或断裂，需二次翻修等，术中植骨吸收，取骨处疼痛等。７.深静脉血栓形成（肢体肿胀）以及栓子脱落造成重要器官的损伤或死亡等８．术后诱发其潜在性疾病（目前常规检查不能发现）需进一步治疗等，严重者可能危及生命。其他并发症，包括心肺基础疾病加重、消化道出血等.９．如出现紧急意外，医生有采取急救措施的权利（如气管切开等）10．其它不可预知的并发症。2、经颈前路减压切开复位内固定+植骨融合术手术同意书1.麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭，心脑血管意外。２．术中损伤神经：喉返神经、

4、喉上神经出现声音嘶哑，饮水呛咳等。损伤血管。出血多，血肿形成，形成需输血，以及输血并发症。术中损伤气管、食管以及甲状腺等造成食管气管瘘等术后相应的症状。术中根据所见采取具体的手术措施，必要时改变手术方式或者停止手术。术中脂肪栓塞造成重要器官包括心、脑、肺、肝、肾等出现可逆以及不可逆的功能障碍以及死亡等。术中可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。术中瘫痪加重。３．术后感染：包括切口感染和关节感染，以及肺部、泌尿系等部位感染，椎间隙以及中枢神经系统感染等，术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压，导致患者瘫痪甚至死亡。术后可能突发

5、喉痉挛或切口出血致气管受压，导致窒息死亡。４．手术刺激，可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。由于脊髓受压病程较长、神经功能受损严重，导致脊髓已变性（MRIT2加权像见脊髓异常高信号影），减压后症状及体征改善可能不明显，甚至因手术后脊髓水肿、再灌注损伤或其它原因导致症状加重。术后因椎管内疤痕形成，脊髓、神经根粘连、受压而出现脊髓功能的再损伤，神经根损伤症状。５．内固定物可能松动、脱落或断裂，术后因颈椎内固定或植骨融合，致颈椎功能可能受限或部分丧失，并可能出现颈肩部、

6、项背部或胸腰部疼痛、畸形。术后植骨可能不愈合或延迟愈合，植骨块可能移位，压迫脊髓。取骨处可能疼痛。术后因颈椎其他节段有压迫，或颈椎管有狭窄，或术后复发，需二次手术治疗６．深静脉血栓形成（肢体肿胀）以及栓子脱落造成重要器官的损伤或死亡等７.术后诱发其潜在性疾病（目前常规检查不能发现）需进一步治疗等，严重者可能危及生命。其他并发症，包括心肺基础疾病加重、消化道出血等.８．如出现紧急意外，医生有采取急救措施的权利（如气管切开等）９.其它不可预知的并发症．3、腰4/5椎间盘后路髄核摘除减压术手术同意书1.麻醉过程中出现

7、呼吸、循环衰竭，心脑血管意外。２．术中损伤神经。损伤血管。出血多，血肿形成，形成需输血，以及输血并发症。术中根据所见采取具体的手术措施，必要时改变手术方式或者停止手术。术中脂肪栓塞造成重要器官包括心、脑、肺、肝、肾等出现可逆以及不可逆的功能障碍以及死亡等。术中可能无法切除突出的椎间盘或其它致压物，可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。术中损伤腹部血管致大出血。３．术后感染：包括切口感染和关节感染，以及肺部、泌尿系等部位感染，椎间隙以及中枢神经系统感染等４．因病程较长，神经根可能已变性或与周围组织粘连，致术后症状不能完全缓解

8、，甚或进一步加重致瘫痪，以至须二次手术治疗．神经根或马尾受压较严重，神经功能已受损；手术刺激，可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重，并须二次手术治疗。术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除，导致症状改善缓慢。５．腰椎连续性中断、