经络腧穴各论-胃课件.ppt

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1、第三节足阳明胃经TheStomachMeridianofFoot-yangming足阳明经穴概览本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。应掌握的解剖标志:眼球,眶骨,眶下孔,鼻翼,口角,咬肌,颧骨,下颌切迹,额角发际,胸锁乳突肌,喉结,锁骨,肋骨,乳头,肚脐,耻骨联合,髂前上棘,髌底,胫骨前嵴,长与趾长伸肌腱,足二、三跖骨结合部,足二、三趾间的纹头,趾甲角。本经计45穴,重点穴:承泣、四白、地仓、颊车、头维、天枢、归来、梁丘、足三里、上下巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑。(一)经脉循行体表:起于鼻翼旁,上行眼眶下缘,折回下行口角,在下

2、颌角前分成两支,一支上额角,另一支下沿颈前外下行缺盆,循乳中,夹脐旁两寸,经下肢前缘下行,止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧,跗部支脉从足背至大趾内侧端,与足太阴脾经相接。体内:属胃,络脾。入上齿龈。(二)循行分布特点走向:从头走足位置:面部-胸前-下肢前外侧属性:阳经体内联系:胃、脾、眼、鼻、口、上齿、乳房属络关系:属胃络脾起止穴:起-承泣;止-厉兑上接手阳明大肠经,下交足太阴脾经(三)主治概要胃肠疾病:胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣,痢疾。头面五官病:头痛,口眼歪斜,齿痛,面痛,牙关紧闭。外经病:乳痈,膝痛,下肢痿痹,脚气。其他:神志病(热病、发狂)(

3、三)主治概要:1.治疗所属脏腑的病症:脾胃病。2.治疗经脉循行部位的病症:治疗经脉所过处的病症---经脉所通,主治所及;穴位所在,主治所在。(1)头面、目、鼻、口齿病。(2)胸痛、乳房疾病。(3)下肢痿痹瘫:中风后遗症、风湿关节痛、脉管炎。3、其他:热病、神志病。本经共45穴:承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。(四)足阳明

4、经腧穴概述经穴歌四十五穴足阳明,承泣四白巨髎经,地仓大迎下颊车,下关头维对人迎,水突气舍连缺盆,气户库房屋翳寻,膺窗乳中下乳根,不容承满出梁门,关门太乙滑肉门,天枢外陵大巨里,水道归来达气冲,髀关伏兔走阴市,梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口底,下巨虚下有丰隆,解溪冲阳陷谷同,内庭厉兑阳明穴,大趾次趾之端终。腧穴分布规律头面部(8穴)颈部(4穴):胸锁乳突肌附近胸腹部(18穴):胸部前正中线旁开4寸腹部前正中线旁开2寸下肢(10穴):大腿部在髂前上棘与髌骨底部外侧端连线上小腿部在胫骨前缘(前嵴)外侧1横指足部(5穴):足背部。重点穴头部(5穴):承泣、四白、地仓、颊车

5、、头维胸腹部(2穴):天枢、归来下肢(6穴):髀关、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆足部(3穴):解溪、内庭、厉兑穴位定位承泣面部瞳孔直下,眼球与眶下缘之间。四白面部瞳孔直下,眶下孔凹陷处。承泣、四白取穴定位承泣:瞩病人向上看,以左手向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸,不提插,不捻转,出针后按压针孔,以防出血。禁灸。四白:向眶下孔方向直刺0.3-0.5寸;直刺从眶下孔刺入,不可深刺,以免伤及眼球。不宜灸。不宜提插,针宜细,出针后用干棉球揉按针孔。【定位】在面部,口角外侧,上直瞳孔【主治】1、口眼歪斜:地仓透颊车、合谷。2、唇缓不收、流涎:配颊车、合

6、谷。【操作】直刺0.2~0.3寸,或向颊车方向斜刺或平刺1~1.5寸。【现代研究】:面瘫,小儿单纯性流涎。3、地仓﹡4、颊车﹡:面瘫(嘴角歪斜)、牙痛要穴【定位】下颌角前上方一横指,咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。【主治】齿痛、口眼歪斜,颊肿等。【操作】直刺0.3~0.5寸,或向地仓方向斜刺0.5~1寸。【现代研究】:颞颌关节紊乱症,面瘫。【定位】额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。【主治】1、偏正头痛,头晕目眩。2、目疾:迎风流泪,目赤肿痛。3、面神经麻痹,面肌痉挛。【操作】刺灸:平刺0.5~1寸。不宜灸。【现代研究】脱发,高血压眩晕5、头维﹡6、天枢﹡:大

7、肠募穴(止泻要穴)【定位】脐中旁开2寸。【主治】1、胃肠病:腹泻、痢疾、便秘—足三里、上巨虚(募合)、大肠俞(俞募)。2、妇科病:月经不调、痛经—中极、三阴交、太冲。【操作】直刺1~1.5寸。肠麻痹不可深刺。妊娠禁针灸。可灸。【现代研究】天枢对肠蠕动有双向调节作用,肠痉挛、腹泻;肠密闭、便秘。7、归来﹡【定位】脐中下4寸(中极),旁开2寸。【主治】1、小腹痛、疝气:配太冲。2、妇科病:痛经、月经不调、带下等。【操作】直刺1~1.5寸,不宜提插捻转,轻取,动作应柔和。可灸。【定位】 当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,平臀横纹,居缝匠肌外侧凹陷处。 【主治】 下肢痿

8、痹、屈伸不利,髋关节疼痛

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