中国癫痫流行病学调查研究进展.pdf

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1、国际神经病学神经外科学杂志2012年第39卷第2期·综述·中国癫痫流行病学调查研究进展常琳综述王小姗审校南京医科大学附属南京脑科医院神经内科，江苏省南京市210029摘要:中国癫痫流行病学调查主要分布于华东和西南地区，调查显示我国癫痫患病率为5‰，首次发病年龄多在儿童、青少年时期，发作类型主要为全身强直阵挛性发作，性别分布主要以男性为主，农村地区癫痫患病率较城市高。我国各地区癫痫患病率差异较大，并且各地区治疗缺口多在60%以上。关键词:癫痫;患病率;发病率;治疗缺口;流行病学癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以2我国各地区的癫痫流行

2、病学调查情况脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中2．1华北地区枢神经系统功能失常为特征。癫痫发作不仅给病山西省在2000年和2004年两次对某县农村人和家属带来躯体和精神上的痛苦，也加大了医疗地区进行了癫痫流行病学调查。调查结果显示癫保健的经济负担，已成为重要的社会问题。痫患病率分别为5．8‰和5．9‰，年患病率分别为通过癫痫的流行病学研究，一方面可以了解癫6．8/10万和1．9/10万。2000年调查显示1年活痫的患病率、发病率、治疗缺口，探寻其病因与危动性癫痫的患病率为0．32%;2004年调查示1年险因素;另一方面可以了

3、解人们对癫痫的认识、行的活动性癫痫患病率为0．46%，与同期全国水平为、态度，普及癫痫的相关知识，关注癫痫患者，从相近。两次调查显示活动性癫痫的治疗缺口分别［4］而为预防和控制癫痫以及制定相关的公共卫生策为66．7%和34．8%。虽然2004年活动性癫痫略提供依据。患病率较2000年有所上升，但治疗缺口却下降1概述了，说明通过调查使人们对癫痫的了解有所增加，我国分别于80年代中期和90年代初进行了从而使更多的患者意识到积极正规治疗的重要性。两次较大规模的癫痫流行病学调查，前者是对我国2．2西北地区6城市和21省农村及少数民族地区神经系

4、统调青海省于1987年对西宁市、民和县进行癫痫查，调查结果显示城市癫痫患病率为4．4‰，年发流行病学显示，人口总患病率为1．43‰，城市人口［5］病率为0．35‰，农村地区患病率为3．6‰，年发病患病率低于农村人口。另外，此次青海省调查对［1，2］率为0．26‰。后者是对5省农村地区进行癫象包括少数民族，有回族、土族等，少数民族的癫［6］痫流行病学调查，调查范围包括东北黑龙江省、华痫患病率高于汉族，这与孔凡元等报告一致。另中河南省、华东江苏省、西北宁夏市、华北山西省，外宁夏吴忠市农村癫痫患病率(2002年)为［7］调查结果显示癫痫患病

5、率为7．0‰(标化患病率8．51‰，发病率为25．8/10万，与20世纪80年［3］6．8‰)，年发病率为28．8/10万人口。从上述代中期完成的6城市和21省农村地区神经系统疾调查结果可见我国农村地区的癫痫患病率、年发病病流行病学调查显示的3．7‰～4．6‰相比明显偏率呈上升趋势。现对我国癫痫流行病学调查进行高，同时也高于全国同期水平的7．0‰，由此可见总结与分析。我国癫痫患病率的地区差异，但具体原因还需进一步研究证明。基金项目:“六大人才高峰”项目资助(卫生行业WSN-206-008);江苏省预防医学科研课题(YZ201028)收

6、稿日期:2011－11－20;修回日期:2012－03－14作者简介:常琳(1986－)，女，硕士在读，主要从事癫痫的研究。E-mail:chang_lin_happy@126．com。通讯作者:王小姗(1971－)，女，副教授，主任医师，硕士生导师，主要从事癫痫和老年痴呆的研究。E-mail:wangxiaoshan71@yahoo．com．cn。·161·JournalofInternationalNeurologyandNeurosurgery2012，39(2)2．3西南地区查较少，且癫痫患病率较其他地区偏高，未来东北西南地区

7、曾于1987～2005年间分别对贵州、各省市应积极开展癫痫流行病学调查，探寻癫痫患拉萨、攀枝花、云南等地农村进行了癫痫流行病学病的危险因素及患病率较高的原因。调查，调查结果显示患病率在1．96‰～3．58‰之3癫痫患病的性别分布及发作类型间，较80年代中期6城市和21省农村地区神经系我国以往癫痫流行病学调查研究结果显示，男［17］统疾病流行病学调查显示的患病率(3．7‰～性的癫痫患病率要高于女性，这与现有的国外4．6‰)偏低。1987～1988年对贵州农村进行癫调查资料结果相符。癫痫发作类型主要以全身强［1，2］痫流行病学研究，结果显

8、示患病粗率为196．59/直阵挛发作为主，也就是通常人们所说的大发10万，中国标化率为262．61/10万，低于中国六作，但国外研究的情况有所不同，国外多报道部分性［18］城市(455．4/10万，中国标准化率);年发病