护理室消毒隔离管理要求复习课程.doc

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1、护理室消毒隔离管理要求精品文档消毒隔离管理要求1、医护人员工作时穿戴工作服、帽；进行无菌操作时必须戴口罩，各项护理、治疗前应洗手，下班后就餐不穿工作服。2、被血及排泄物污染的布类打包，注明“污染”字样，与洗衣房交待须特殊消毒处理。3、换药室、治疗室、处置室、输液室、手术室、供应室每天空气消毒二次，每月空气培养一次。地面、台面每日消毒二次，并保持。4、病室、诊室每日通风二次，每次30分钟，紫外线空气消毒，地面湿性清扫。5、病床、输液椅每日湿扫，一床一椅一巾，床头柜一桌一抹布，用后浸泡于含有效氯2000mg∕L的消毒液中1小时后清洗，晾干备用。6、病人

2、被、服、椅套等每周更换一次，不能见有血渍、药渍、污渍，每班做到随时更换。病人出院、转院或死亡后，床单位必须终未消毒，枕芯、棉褥、床垫紫外线照射。7、换药室、治疗室、办公室、配餐室、病房、供应室各区域各间、手术室各区域、各间有专用拖把，标记明确，分开清洗，分开放置，悬挂晾干，每周消毒一次，厕所洁具与其他洁具应严格分开放置，分开清洗，标记明显。8、注射、针炙要一人一针一管；采血一人一针一带一巾。所有一次性用品一人一用，用后毁形、消毒或焚烧。注射治疗时应辅无菌盘。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档1、无菌物品应放入无菌物品专柜中，按灭菌日期排列

3、。注有物品名称、有效日期、签名及化学指示带，包内有化学指示卡，无过期包。2、置于容器中的灭菌物品（棉球、纱布）一经打开，使用时间不超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐每日更换灭菌。换药碗一人一包一灭菌。3、启用的无菌溶液应注明开启时间，使用时间不超过2小时，抽吸的无菌溶液不走过24小时。4、治疗车、换药车上物品上层为清洁区、下层为污染区。换药、注射、处置治疗室等严格区分清洁区、污染区，物品定位旋放置。5、治疗车上有消毒手设施，用含有效氯500mg∕L的消毒液浸湿毛巾，上、下午更换一次。6、各室紫外线灯管每周用95%酒精擦试一次，每季度强度监测一次，新

4、灯管使用均需微强监测。7、手术室、供应室按手术室、供应室消毒管理要求严格执行。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档一次性医疗用品全院使用流程为贯彻执行上海市卫生局、上海药品监督局沪卫疾控53号文件精神，医院领导非常重视，成立了医院一次性医疗用品管理工作网络，对一次性医疗用品的进货、保管、使用、毁形、消毒、存放回收各个环节严格把关，具体做法如下：1、采购部严格把好采购进货关，要求采购人员向供货单位索取四证（卫生许可证、生产许可证、产品合格证和推销人员证件），外地厂家还须有进沪经营许可证等合法手续，所有证件须加盖公章，否则不予采购。2、一次性医

5、疗用品采购后进医院库房，要求验收物品的批号、生产厂家、消毒日期、大中小包装要求相符，分门别类，定位存放，物品防潮、防尘、防霉，物品要求先进先出。3、各科室使用后的一次性注射器应先毁形，放入含有效氯2000mg∕L消毒液中浸泡消毒，分类装袋送医院废品站，分类放置。各种引流袋，一次性导尿吸痰管等均剪断毁形放入含有效氯2000mg∕L消毒液中浸泡一小时后装袋送废品站。4、一次性医疗用品废品站由专人负责回收登记集中管理，每月定期集中处理，将取走的数量记录在册并签名以示负责。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档1、为了加强一次性医疗用品的管理，由医院

6、感染质控专职人员定期抽查各科使用、毁形、消毒、回收等全过程，每周不少于2次，发现不符合要求的，必须立即整改。微生物监测工作安排监测时间：每月末最后一周的周三、周五进行。监测科室：1、门诊：换药室、治疗室、抢救室2、检验科：3、病房：治疗室、换药室、抢救室4、手术室：5、供应室：监测内容：（消毒灭菌效果及空气、物表、医务人员手的细菌等监测）1、空气培养：（每月一次）（手术室、供应室、治疗室、抢救室、换药室）2、紫外线强度测定（每季一次）3、手术室灭菌物品：工作人员手、物体表面（每月一次）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档1、供应室灭菌物品、

7、工作人员手（每月一次）2、抽查临床各科正在使用的消毒液及工作人员手、物表（每季一次）一次性物品的消毒与回收1、灭菌的一次性物品应放专柜。2、一次性注射器使用后：折弯针头，抽去活塞，折断乳头，浸泡于含有效氯2000mg∕L的消毒液中。3、一次性输液器、输血器使用后：剪断茂菲氏滴管，皮条剪后长度不超过30cm，针头折弯剪下，分别浸泡于含有效氯1000mg∕L的消毒液中。4、各种引流袋、负压引流器：用后拦腰剪断，浸泡于含有效氯1000mg∕L的消毒液中。5、各种引流管、吸引管、吸氧管、导尿管等：用后剪断，长度不超过30cm浸泡于1000mg∕L的消毒液中

8、。6、其他各种一次性医疗器械用后均需：消毒――毁形――装袋送医院废品站。7、含氯消毒液每3天更换一次，每天测氯浓度，不够浓