免疫吸附教学提纲.ppt

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1、免疫吸附技术与在危重症治疗中的应用吸附1免疫吸附2免疫吸附的临床应用3MODS与血液净化治疗4血浆滤过吸附5吸附（Adsorption）的定义流体（气体或液体）与固体多孔物质接触时，流体中的一种或多种组分传递到多孔物质外表面和微孔内表面并附着在这些表面上形成单分子层或多分子层的过程被吸附的流体称为吸附质，多孔固体颗粒称为吸附剂。吸附达到平衡时，吸附剂内的流体称为吸附相，剩余的流体本体相称为吸余相吸附选择性实现物质的分离各种吸附原理的比较理化指标物理吸附化学吸附免疫吸附吸附作用力范德华力化学键抗原抗体吸附热接近于液化热接近于化学反应热不明选择性低高特异吸附层单或多分子层单

2、分子层单层吸附速率快，活化能小慢，活化能大快可逆性可逆不可逆可洗脱发生吸附温度低于吸附质沸点高于吸附质沸点体温吸附原理－降低表面张能（物理吸附）吸附剂吸附剂吸附:典型的表面现象脱附：吸附的逆过程吸附原理－降低表面张能（物理吸附）物理吸附过程外扩散过程内扩散过程吸附剂比表面积吸附量应达到0.1g/(g吸附剂)以上吸附剂的比表面积一般应为数百-1000m2/g，高者可达3000m2/g使用多孔材料，球状、圆柱体、片状或粉体，颗粒尺寸在50μm到1.2cm，比表面积在300～1200m2/g吸附材料形状与面积Poroussolids:mediumhighsurfacearea

3、,porevolumeanddimensionCatalysts:activatedsitesonporoussupportorpowderNon-poroussolids:verylowsurfaceareaParticulates:particlesizeandsurfaceareaHA大孔吸附树脂特点优点相对特异选择性良好生物相容性吸附分子量较大高吸附容量缺点不能调节内环境吸附容量虽大，但毕竟有限活性炭与合成树脂比较活性炭HA树脂比表面积1000m2/g1500m2/g孔径大小不一可调节,一般在13—15nm之间吸附谱广泛相对特异性吸附强度相对小大机械强度颗粒易脱

4、落好主要吸附无选择性相对特异选择性物质各种分子量500—50000道尔顿主要适应症药物中毒药物中毒、重型肝炎、尿毒症生物相容性差好HA中性大孔吸附树脂的清除范围可达200KD以上，可以有效清除炎性介质、细胞因子，包括LPS、TNF等，具有巨大的比表面积和吸附容量不足：不能调节内环境吸附容量的问题树脂吸附HA树脂对炎性介质清除率吸附技术的发展随着吸附技术发展和临床的需要，新的吸附材料不断问世，同时也派生出了许多新的吸附疗法，如血浆滤过吸附、微粒解毒系统、新的免疫吸附方法等。吸附在临床应用范围也不断扩大，在自身免疫性疾病、代谢性疾病，特别在感染性疾病和多脏器功能障碍综合症等

5、疾病的治疗中发挥了重要作用。前言免疫吸附材料的研究开始于20世纪50年代，它是将特定的高度专一性的抗原或抗体物质固定在吸附载体材料表面制成的吸附材料。1979年，Teman第一次将IA技术用于体外循环免疫吸附诊治系统性红斑狼疮及肾炎取得成功,IA已逐渐成为BP领域的一个重要分支，日益受到人们广泛关注。1982年，Yamazak等采用聚乙烯醇凝胶树脂连接氨基酸作为免疫吸附材料，通过血液灌流治疗类风湿关节炎免疫吸附免疫吸附（immunoadsorption,IA)是指将抗原、抗体等具有特定物理化学亲和力的物质（配基）与吸附材料（载体）结合，制成吸附柱，当全血或血浆通过这种吸

6、附柱时，利用这些配基的特异性吸附性能，选择性或特异性地清除血液中的内源性致病因子，从而达到净化血液、缓解病情的目的。免疫吸附剂的种类很多，根据吸附剂与被吸附物之间的作用原理，将吸附剂分为生物亲和吸附剂和物理化学亲和吸附剂两大类。免疫吸附吸附剂的特点生物亲和吸附剂的特异性高，但原料供应、制备纯化、灭菌和贮存较困难；物理化学亲和吸附剂生产制备方便、活性稳定，可随时用于临床治疗，但吸附的特异性较差。常用的吸附剂常用免疫吸附剂包括金黄色葡萄球菌蛋白A、抗人免疫球蛋白抗体、补体C1q、疏水性氨基酸、硫酸葡聚糖、己二异氰酸酯及合成的多肽（如乙酰胆碱受体多肽）等。吸附剂通常被交联在载

7、体上，常见的载体材料包括琼脂糖、聚乙烯醇、纤维素、聚丙烯酰胺等。技术原理常用的免疫吸附剂主要有以下几种：①抗原固定型：将抗原固定在载体上②抗体固定型：将抗体固定在载体上③补体固定型：将C1q固定在载体上④蛋白A固定型：将蛋白A固定在载体上⑤静电结合型：通过吸附剂和被吸附物之间的静电作用而相互结合⑥疏水结合型：靠吸附剂侧链的疏水基团与被吸附物之间的疏水作用力而结合免疫吸附剂类型临床上常用的免疫吸附柱吸附柱生产厂家吸附原理基质配基ImmunosorbaExcorim层吸法琼脂糖C1-4B葡萄球菌蛋白A复用ProsorbaImre层吸法硅土凝胶