输血不良反应题.doc

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1、输血反应试题一、单项选择题1、最严重的早期输血并发症是：A溶血反应B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌污染反应2、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血，静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位3、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：A过敏反应B发热反应C细菌污染反应D溶血反应E血液凝集反应4、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为：A溶血反

2、应B发热反应C疟疾感染D体温中枢受损E过敏反应5、溶血反应的早期特征是：CIL.aqwW A面部潮红，出现荨麻疹%wbp[#{z6 B腰背部剧痛，心前压迫感bT#f^1$o C头部胀痛，恶心呕吐g
Mc?a8WP D粘膜皮肤有出血点和瘀斑eDgWk!jd E寒战高热，呼吸困难V$tg/@ 6、输血最常见的并发症：VtzHn,y A循环超负荷8pjADv"g"O B发热反应37J.L7b, C过敏反应Zpe9 D细菌污染反应/4~f9Vl E溶血反应jd!cu{g 7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：

3、A15分钟～2小时KA<26#/ B30分钟.
(D#wF C2～3小时@bV)S%yU)P D3～4小时y
Wt0QA E5小时^D{/.X!z 8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：8ijasW A伤口渗血和低血压,B=K
.$ B腰背酸痛eTp`-r* C胸闷、呼吸困难l+FI>k!6 D寒战、高热P?xop/ E面部潮红、出现荨麻疹$PX!hU@cK 9、女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、sx,l*.Arr 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去

4、有过输血史。临床诊断最可能是：o64'h

5、67Y A过敏反应8vr^$Q_b B发热反应:)g
u3^} C溶血反应I1t

6、"y_i D细菌污染反应eWlv/D8 E以上都不是9vy0i+zS 10、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，3[{#x3O 颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是：CM> A心功能衰竭k^7FdW
zA B溶血反应fBBZzZv* C过敏反应.uEL/q D细菌污染反应q]4(3Lv E以上都不是P

7、m)

8、_}; 二、填空题1、最常见的输血不良反应是＿＿＿＿，最严重的输血反应是＿＿＿＿。2、输血反应中，细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌，如＿＿＿，有时FrWzEnRg.d 也可为革兰阳性球菌或（所谓的）非致病菌。3、溶血反应的治疗措施包括＿＿＿＿、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保ZcYSI 护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血g-Yhulntt 治疗。4、输血不良反应中，＿＿＿＿最常见，它是指与输血相关但不能用其它原因ci(.-;$ 解释的体温升高1℃或1℃以上，发生率为2%-10

9、%。三、简答题试述最常见的输血反应的原因、临床表现、治疗措施以及预防措施。hI7En} 答案：选择题：ABDBBBAABA填空题：1.发热反应、溶血反应2.大肠杆菌3.抗休克4.发热反应简答题：发热反应是最常见的输血不良反应。uYCbC[ 原因：1、反复输血或多次妊娠的受血者，体内产生抗白细胞或血小板抗体，56FZPRC` 引起免疫反应2、致热源污染如蛋白质、死菌或细菌的代谢产物3、其他输z9dF=血并发症的早期表现如细菌污染或溶血。?w/E{` 临床表现：寒战、高热、皮肤潮红、头痛等，有时伴有恶心、呕

10、吐，多在输sG]jJ4血后15分钟-2小时内，持续0.5-2小时后消退。r;Ufj6m治疗措施：减慢输血速度，严重的应停止输血，并可给予退热药物。B%AQEDK预防措施：1、严格执行无致热原技术和消毒技术；2、已多次输血者，可在输血[wx"7}l2前肌注度冷丁或异丙嗪；或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。