横断面研究教学文稿.ppt

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1、第四章横断面研究一、概述1.原理横断面研究（cross-sectionalstudy）又称现况研究或现患研究（prevalencestudy），是对某人群在某一时间断面的有关因素及健康状况进行的调查研究，从而客观反映有关因素与疾病的分布及二者之间可能存在的关系。12.特点＊属观察性、描述性研究＊无事先设立的对照组＊只能反映某一特定时点的情况＊因果并存，不能确定因果关系24、种类（1）普查（census）定义：优点：信息全面，准确性好缺点：花费大，精确性难以保证；患病率低、无简易敏感的诊断方法、无切实有效的治疗方法时不适用4（2）抽样调查（samplingsurvey）定义：优点：

2、快速、高效、花费少、较为精确缺点：信息存在误差（随机或/和系统的）准确性不如普查；不适用于患病率低、变异较大的情况；设计、实施及资料分析较复杂5二、调查研究的设计主要内容：1、研究目的2、研究方法3、研究对象（确定、来源、代表性、样本大小）4、研究变量（客观、可靠）5、资料收集（调查表设计）6、质量控制方法7、资料整理与分析（统计方法、分析提纲）8、可行性分析（人力、物力、财力、现场配合）6抽样方法单纯随机抽样（simplerandomsampling）系统抽样（systematicsampling）分层抽样（stratifiedsampling）整群抽样（clustersamp

3、ling）多级抽样（multi-stagesampling）7研究对象目标人群纳入标准样本大小估计主观因素：α值和（1-β）值抽样方法客观因素：研究指标的变异程度预计值（如患病率，阳性率等）8调查表的设计1、原则：必须项目一个不少，不需项目一个不多。2、类型：开放式，即问答题或填空题形式封闭式，即选择题形式混合式，包含上述两种形式3、结构封面信指导语调查问题和备选答案调查者项目9吸烟情况调查表1、您曾吸过烟吗？吸过□不吸□2、吸哪一种烟？有滤嘴□无滤嘴□3、每天吸烟量：支4、吸入深度：深吸□一般吸□不吸入□5、您初次吸烟年龄是岁6、如果已戒烟，戒了年7、请回忆您的吸烟史：偶吸年<

4、5支/天年5～20支/天年>20支/天年8、共同生活中有谁吸烟：丈夫□妻子□子女□无□10三、横断面研究的优缺点优点：1、样本来自人群，研究结果有较强的推广意义2、调查人群中有自然形成的同期对照，具有可比性3、可同时观察多种因素4、无医德问题11缺点及局限性：1、疾病与因素同时存在，难以推断因素关系2、只能获得患病率，无发病率资料3、潜伏期或缓解期患者易被误诊而产生偏倚4、一般只适用于对慢性病的研究5、可产生选择性偏倚和信息偏倚12病例报告（casereport）通过详细地介绍某种罕见病的单个病例或少数病例，以引起人们的注意，从而达到识别新疾病或病因的目的，主要应用于临床医学实践

5、中。13