PDCA降低住院患者压疮发生率的应用.docx

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1、PDCA降低住院患者压疮发生率的应用外三科有很多长期卧床患者，约占全科总人数的70%，压疮已发生于长期卧床患者，特别是老年、昏迷、骨折、截瘫患者的常见并发症，分析压疮的危险因素，发现间歇性解除局部压力是预防压疮的关键，翻身在预防压疮的过程中至关重要。本科室为降低压疮发生率，自2017年1月起应用PDCA循环进行持续质量改进来降低住院患者压疮发生率，现报告如下。（1）建立质量管理小组　　由护士长担任组长，负责全面管理，陈国娇担任副组长，协助组长工作，科室其他护理人员为组员。　　（2）计划阶段　　分析可能存在的问题：护理人员对卧床患者的皮肤观察欠到位；卧床患者

2、的床单位碎屑多；患者的翻身工作依赖家属执行；本病区高危压疮患者护士欠了解，措施落实欠到位。　　原因分析：见鱼骨图目标制定 ：（1）卧床患者床单位无碎屑，合格率＞95%；（2）对卧床患者实行床边交接班、观察皮肤情况，落实率达100%；（3）高危压疮患者由护理人员协助翻身，指导家属协助，落实率达100%；高危压疮患者护士知晓率达100%；住院患者无压疮发生。