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时间：2020-08-11
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1、产前筛查转诊单产前诊断中心：孕妇于年月日在我院接受了中孕期血清学产前筛查，综合评估其胎儿可能存在以下风险，现转诊到你中心进行产前诊断：n21三体高风险（风险值）n21三体临界风险（风险值）n18三体高风险（风险值）n18三体临界风险(风险值）13三体高风险（风险值）n13三体临界风险（风险值）其他高风险：n开放性神经管高风险（风险值）孕妇签字：（注：《检查申请单》《检查报告单》《风险评估与医学遗传指导建议》各1份）转诊医疗机构（盖章）：转诊医师：转诊日期：
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