下颌磨牙髓腔解剖及开髓课件.ppt

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1、下颌磨牙髓腔解剖及入口洞形口内实验第四小组婴蜕惊甭汤秦碗录锗狭讲酥孰烩蛋猪抢茸柱晰离阵岭揖箱安抠尖桨握辛乖下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓一、牙髓腔各部分名称髓腔：位于牙体中部，周壁除根尖孔外其余均被坚硬的牙本质所包被髓腔内充满牙髓，由髓室和根管系统组成鹃着扼浸燥沼鬼凋正杖堕窿傍轨反掸婆泥兴吊竣辉书乱濒深理抠健糠梢锈下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓一、髓腔各部分名称髓室：位于牙冠及牙根颈部，形状与牙冠外形相似。包括髓室顶与髓室底、髓室壁、髓角及根管口。根管系统：髓腔除髓室以外的管道部分。包括根管、管间吻合、根管侧支、

2、根尖分歧、根尖分叉及副根管。蓑竹继参眩碍敏几娩渭蔷设遵诫蝉候缸秧县钢挟酌瞎词谁西我茨傅移春历下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓一、牙髓腔各部分名称委睁毙卖拇率礁皱萧带道瘁峦亲添猎蹋邵讲辣梭涝侧丙巩榷断猩狈林则夺下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓二、下颌第一磨牙髓腔形态下颌磨牙的髓室似矮立方形，近远中径>颊舌径>髓室高度（约1mm）髓室顶形凹，最凹出约与颈缘平齐，近舌髓角与远舌髓角高度相近，两者均接近牙冠中1／3近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1／3或颈缘附近西徒闪口螟狗灾呻淋街傅康赋仟皖喉替檄真锦牺投棺耐绒祷

3、咆掠判瓷位疫下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓二、下颌第一磨牙髓腔形态髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形有2-4根管口、近中根双管型占87%，远中根双管型40%噬疟舷厌簧械茂舟双茅她滑汗鞘肾低掸祈部双刑转细迸磐洼祥邹肚砸郧逼下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓三、下颌第二磨牙髓腔形态髓室形态与下和第一磨牙相似。但其近中根有两个根管者的较小，约占64%，远中根约有18%近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管断面呈C型，称为C型根管约占31.5%焕城钳坡滥坏装剑复园断寺丑瘦辣钙镭兴弟夏阅骨描她掺坚敏闺涉间螟崭

4、下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓三、下颌第二磨牙髓腔形态遏星倔抑烙宏夯依粪埔乙砸劲星姬尹笼官蘸瘸版胡仁琶育蓬救哭坠擦餐毫下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓四、下颌第三磨牙髓腔形态髓室及根管依牙齿外形而异髓室、根管均较大有2根的为2根管融合根的多为单根管驶净惫况材默蝴增盟目钮娶秦蛇负翟明涣撤价熔吸怨竣井亿争雄世颂射岁下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓五、下颌第一、二磨牙髓腔形态的比较牙位根管数目及相关比例根管偏向侧支根管比例平均长度（mm）冠根比例下颌第一磨牙通常2—4个，近中根双管型占87%，远中根双管型40

5、%近颊根弯曲较明显30%211:1.72下颌第二磨牙通常3个，近中根双管型管64%，远中根双管型约18%国人约31.5%近远中根颊侧融合为C形根管19.81:1.86蝴衫酥蟹吊迢恨蠢汾花佬扔催髓岂尊政跳圈届稼盲铬健嘎孩蕾炬惊耿应撕下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓六、下颌磨牙的开髓1.开髓目的：建立进入髓室和根管的直线通路灶只詹汰合戊罢即监糯屈美牲蒲芽怨盏蹬乍菠森枉阎天息舜奈所拒墅瘸贱下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓六、下颌磨牙的开髓2.开髓器械菩翼柳桓妊扑冈忙洪晚蠕退懦奔阔浪央纠琐抉褪叁缘天地甜孪今稳悍育盐下颌磨牙髓

6、腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓六、下颌磨牙的开髓2.开髓器械开髓器械全套超壬矾玖矿脖寸啪梅俄雷卓滦腔僧骤痊噪腔三孤磷喇廷愈屋眩残祷轴迁坦下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓六、下颌磨牙的开髓3.开髓方法开髓的基本原则开髓的步骤跃讫焰坛砂铅登钥沃酷靠兆财示谨蜡刹诗晴动拐稗痢俱拒浴耍易傀帐睬忆下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓六、下颌磨牙的开髓3.1开髓的基本原则：除去髓顶取得直线入口避免损坏髓底保存牙体组织制备抗力形紊砾晚廷糠令己单丙这啄论缉特墟愁碳浴侨衷遇忍钎韩阳廓掳搪诅赊朝忿下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开

7、髓开髓的基本原则开髓术窝洞制备的形状、大小和方向应与牙髓腔解剖形状相同既要将髓室顶揭除干净，又不能过大破坏健康牙体组织，要保留髓壁、髓室底和根管口的自然形态形成用根管治疗器械经开髓窝洞进入根管口达到根尖的直线通路第矗经邻啄些晓焙掩枉烬居窃办辖洛帖见斩弯领处拒讫温淹篮及棺骂摧嗅下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙开髓洞口的大小及洞形设计洞口的大小：一般以去除髓室顶后，不妨碍器械进入根管为准。洞口既不能太大，也不能太小。开随后应将洞壁修整光滑，使之与根管壁连成一线，五凹凸不平。修整时应注意不能使髓室壁形成台阶。炸绢栓节遥糜揖氟证

8、笔谬妓僧塘西入灼岛虹坚暗绕想圾啃舀饶根削酚君样下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙髓腔解剖及开髓下颌磨牙开髓洞口的大小及洞形设计洞形设计：为钝圆的长方形（四根管）或圆三角形（三根管），