心理咨询来访登记表.doc

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1、姓名年级班别个性特点（请打“√”）内向（）外向（√）性别女出生年月咨询类型A心理压抑√B经济困窘C家庭环境D同学关系√E学习压力√F信心不足√G情绪低落√H焦虑烦躁I情感困扰J师生关系（请在需要咨询的内容打“√”）咨询时间13年春季下学期，月日，第一周，星期一咨询地点武汉市钢城一小心理咨询室指导教师熊莉红咨询编号主诉（问题概要）　　　　　　　　　　　　　　　　　叙述者看到有的同学比我强，我总是很嫉妒他们，特别是女生，我总是喜欢想个坏主意折磨一下那一些比我强的同学，有时候，我会超越他们，我就会很高兴。特别是对女生的情感会更强烈一些。这样的想法让我心里时常感觉到很

2、难受。辅导教师建议这足以证明，你很会观察。能够看到自己的不足和别人的优点。你不应该感觉到很难受，你应该高兴。建议你定期找一个你认为比你强一点点的女生为目标，赶超她。武汉市钢城一小心理咨询来访登记表武汉市钢城一小心理咨询来访登记表姓名年级班别个性特点（请打“√”）内向（）外向（√）性别男出生年月咨询类型A心理压抑√B经济困窘C家庭环境D同学关系√E学习压力√F信心不足G情绪低落√H焦虑烦躁√I情感困扰J师生关系√（请在需要咨询的内容打“√”）咨询时间13年春季下学期，月日，第二周，星期一咨询地点武汉市钢城一小心理咨询室指导教师熊莉红咨询编号主诉（问题概要）　　　

3、　　　　　　　　　　　　　　叙述者我爱撒谎，其实是为了保护自己，以为这样，老师和同学就会相信我。我爱狡辩，最大的原因是喜欢出风头，搞笑；有时候，也是因为自己犯了错误，怕挨打或者挨批评，就给自己不断地找理由狡辩。辅导教师建议送你一句话——忍一时风平浪静，退一步海阔天空。当你想去出风头，当你想去做学校或者老师不让你去做的时候，你一定要学会“三思而后行”。武汉市钢城一小心理咨询来访登记表姓名年级班别2个性特点（请打“√”）内向（√）外向（）性别女出生年月咨询类型A心理压抑√B经济困窘C家庭环境D同学关系E学习压力√F信心不足√G情绪低落√H焦虑烦躁I情感困扰√J师生

4、关系√（请在需要咨询的内容打“√”）咨询时间13年春季下学期，月日，第三周，星期一咨询地点武汉市钢城一小心理咨询室指导教师熊莉红咨询编号主诉（问题概要）　　　　　　　　　　　　　　　　　叙述者我不喜欢讲话，特别是在课堂上很不喜欢站起来发言。老师讲的知识我懂了还是没有懂，我自己知道就行了，不需要通过发言，让老师和同学知道。我很讨厌老师上课的时候点我起来发言，我认为是很愚蠢的行为。辅导教师建议有个词语叫“成熟”，还有一个词语叫“集体”，你的领悟力让你明白你需要的东西你会了就行了，但是，你忘记了在集体中生存，不能够心里只想到自己，还需要有别人的存在。武汉市钢城一小心

5、理咨询来访登记表姓名年级班别2个性特点（请打“√”）内向（√）外向（）性别女出生年月咨询类型A心理压抑√B经济困窘C家庭环境√D同学关系√E学习压力√F信心不足√G情绪低落√H焦虑烦躁√I情感困扰J师生关系√（请在需要咨询的内容打“√”）咨询时间13年春季下学期，3月14日，第四周，星期四咨询地点武汉市钢城一小心理咨询室指导教师熊莉红咨询编号主诉（问题概要）　　　　　　　　　　　　　　　　　叙述者我不讨厌笑，我也喜欢看到别人在笑，但是，我自己却没有笑容，有时候，连我自己都不知道我为什么没有笑容。或许是和爸爸妈妈有关系吧！爸爸不苟言笑，妈妈做事情追求完美，也总是

6、板着脸，难得看到他们的笑容。老师和同学都建议我学会笑一笑。特别是在我被老师批评的时候，老师说我不仅脸上没有笑容，而且眼睛里还有恨意。我怎么就感觉不到呢？辅导教师建议是啊，每一个人都喜欢带着笑脸的人，只是生活中有时候有太多的不如意了，才会将笑容掩藏起来，如果不介意，你可以偷偷告诉我三件让你不如意的事情。武汉市钢城一小心理咨询来访登记表姓名年级班别2个性特点（请打“√”）内向（√）外向（）性别女出生年月咨询类型A心理压抑√B经济困窘C家庭环境D同学关系E学习压力√F信心不足√G情绪低落H焦虑烦躁I情感困扰J师生关系（请在需要咨询的内容打“√”）咨询时间13年春季下

7、学期，月日，第五周，星期一咨询地点武汉市钢城一小心理咨询室指导教师熊莉红咨询编号主诉（问题概要）　　　　　　　　　　　　　　　　　叙述者每一天回到家中，我最喜欢做的时候看电视、睡觉、玩玩具，家长每一天催了又催，我就是不喜欢写作业，即使被家长打到了书桌面前，我也是磨磨唧唧慢慢腾腾地写作业。为此，老师特意为我布置了针对我特点的抄抄写写的简单作业，可是我依然做不到认真作业。每次一到了老师的面前，我又感觉到很害怕，特别后悔昨天为什么不在家写完作业呢？这样的故事几乎天天发生。辅导教师建议呵呵呵……老师看出了你的可爱。你有没有想过，你自己到底喜欢做什么样的作业没有呢？武汉

8、市钢城一小心理咨询来访登记表姓名年级班