斑蝥临床应用.pdf

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1、精品文档斑蝥临床应用斑蝥出自《神农本草经》，为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫。其性寒味辛，有大毒。入大肠、小肠、肝、肾经。具有攻毒，逐瘀等功能，内服治瘰疬、狂犬咬伤，外用治恶疮、顽癣、口歪眼斜、喉蛾。近年临床发现有多种新用途。1治疗风湿痛、神经痛用斑蝥贴敷穴位治疗四肢关节，腰背部风湿痛(包括职业性良性关节炎、肌纤维炎、风湿性关节炎，因神经血管疾病或外伤而引起的关节疼痛等)及神经痛(肋间神经痛、三叉神经痛、手术或外伤瘢痕区的反射性神经痛等)均有一定近期疗效[1]。用法：取斑蝥12.5g、雄黄2g共研细末，加蜂蜜适量，制成粒状。用时选定穴位，用胶布固定贴于患处穴位，24小时后揭

2、去，1次贴1～3个穴位，隔3～6天治疗1次，3～5次为1疗程。据数百例观察，有效率为90%以上。2治疗肝炎用外敷斑蝥素软膏(0.1%～0.13%)，内服含脂斑蝥素片，治疗慢性活动性肝炎，疗效满意[2]。有人用去甲斑蝥素片，每日6～24mg，治疗慢性活动性肝炎39例，2个月后80%患者临床症状改善。3治疗梅核气1欢迎下载。精品文档用斑蝥膏穴位发泡加服理咽汤治疗梅核气100例[3]。方法：取如火柴头大小的斑蝥膏，置于1.5×1.5cm2胶布面中央，直接贴敷于天突和曲池穴上，3天后将药取下，同时加服理咽汤3剂，总有效率92%。4治疗斑秃用斑蝥2个，补骨脂20g，旱莲草、川椒、干姜各20g，红

3、花5g，用70%酒精200ml浸泡1周，去渣装瓶后以棉签蘸药液擦患处，日3～5次，1月为1疗程，治疗斑秃123例，有效率95%[4]。治疗乳腺增生：有人用斑蝥、全虫、蜈蚣、甲片组成的内消片治疗乳腺增生72例，治疗7天～3个月，有效率97%。5治疗传染疣用斑蝥12.5g，雄黄2g，研粉，加蜂蜜适量，调制成膏。同时将疣之角化层削去[5]。以碘酒消毒，然后取相当疣大小之斑蝥膏，置于疣面，胶布固定。经10～15小时，患部即起水泡，疣便浮离皮肤。治疗10例传染性疣均痊愈。治疗癌肿：有人用斑蝥、琥珀、蟾酥、樟脑等组成的膏药，外敷癌肿患处治疗81例，近期有效率84.11%。有人报道采用斑蝥各种制剂治

4、疗肝癌800例，有效率为45%～60%，临床症状明显改善，1年生存率为12.7%。有人采用以斑蝥为主的药物组方治疗颈部淋巴肉瘤、食管癌均获得明显的临床疗效6治疗癣证2欢迎下载。精品文档方法：土槿皮50g，蛇床子50g，苦参50g，大风子50g，以75%乙醇500ml浸泡1个月后，过滤提取上清液[6]。每100ml中加入水杨酸6g，苯甲酸6g，冰乙酸25g，斑蝥虫末1g，樟脑1g，再浸泡1周过滤，提取上清液密闭备用，外部涂用。上方具有一定的刺激性，面部、阴囊禁用。适用于体癣、股癣、手足癣、灰指甲。用药方法，以毛笔涂于患处，体股癣每2ｄ涂1次，灰指甲每日涂1～2次，手足癣浸泡1周浸1次，共

5、4～6次，每次不超过2min。治疗后局部脱皮、肿胀，甚或流黄水无妨，此乃化学性炎症，不必惊慌，不需用药处理，停药后会自行消退。真菌寄生在皮肤和指趾甲角质层，皮肤脱皮有利于清除真菌，且不会对皮肤造成不良损害。520例临床观察，有效率可达100%，凡癣证只要疗程充足，治愈率可达100%。癣证涂7～8次，皮损消失，巩固治疗7～8次，可免复发。手足癣4～5次浸泡，每日涂药水1次，如增加浸泡次数疗效更好。第二年巩固治疗，可免复发。本方对手足癣无论是角化型、水疱型、脱屑型和灰指甲真菌均有杀灭作用，与土槿皮酊相比，单纯土槿皮酊疗效仅15%，复方土槿皮酊疗效提高至75%～85%，本方治愈率可达100%

6、。7治疗神经性皮炎方法：大枫子50g，土槿皮50g，白藓皮50g，当归50g，赤芍50g，紫草50g，蛇床子50g，蜈蚣10g，用75%乙醇500ｍＬ浸泡1个月后提取上清液[7]。每100ml中加乙酸4g，3欢迎下载。精品文档冰片1g，斑蝥虫1g，浸泡1周后过滤密闭备用，每日涂1次。神经性皮炎，古称“牛皮癣”，状如牛领之皮，顽厚而痒。经治75例，56例治愈，12例好转，7例效果欠佳。治疗过程中可加丙酸氯倍他索软膏以提高疗效。8治疗中晚期恶性肿瘤方法：将108例恶性肿瘤患者随机分为两组，治疗组54例采用斑蝥汤治疗，对照组52例采用西药常规对症支持治疗[8]。结果：治疗组总有效率为75.9

7、2%，对照组总有效率为23.07%。两组疗效比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论：斑蝥汤治疗中晚期恶性肿瘤有较好的临床疗效。治疗晚期鼻咽癌方法将88例晚期鼻咽癌患者随机分为两组，中医组45例采用复方斑蝥汤治疗，西医照组43例采用西药顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)常规化疗治疗。结果中医组总有效率为80.0%，西医对照组总有效率为81.4%。两组疗效比较，无显著性差异(P>0.05)。结论复方斑蝥汤治疗晚期鼻咽癌与西药顺