消化性溃疡练习.doc

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1、1.胃溃疡最常发生的部位()A贲门旁B胃后壁C胃小弯D胃大弯E幽门前壁C2.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于()A胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E高位胃溃疡或球后壁溃疡B3.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为()A平卧位B左侧卧位C俯卧位D右侧卧位E半卧位B4.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为()A禁食B胃肠减压C补液，输血D针灸，中药E选用抗生素B5.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项()A胃泡增大影像B膈下游离气体征像C气液平面像D两

2、则膈肌升高像E肠管膨胀像B6.胃十二指肠急性穿孔最易形成()A右侧膈下脓肿B左侧膈下脓肿C盆腔脓肿D肠间脓肿E肝脓肿A7.溃疡病穿孔后，最早出现的体征是()A脉搏增加B高热C血压升高D满腹强直E膈下游离气体D8.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗()A顽固性溃疡穿孔B饮食后穿孔C单纯性小穿孔D伴有幽门梗阻E伴有大出血C9.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()A吻合口的空肠侧B吻合口的胃侧C胃小弯D近端空肠E远端空肠A10.胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择()A不宜切除，只能作胃空肠吻合

3、术B不宜手术，只能作全身化疗C根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除D根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E根治性胃大部切除+全身化疗C11.上消化道大出血最常见的原因是()A胃十二指肠溃疡B门脉高压症C肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D出血性胃炎E胃癌A12.上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于()A出血的部位B出血的量和速度C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况B13.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确()A肠鸣音减弱或消失B可有移动性浊音C出现休克，说明失血量至少超过1500mlD胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉D14.十二指肠球部后壁溃疡并发

4、大出血，血管多来自()A胃右动脉B胃网膜右动脉C腹腔动脉D脾动脉的分支E胰十二指肠上动脉E15.十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为()A高选择性迷走神经切断术B包括溃疡在内的胃大部分切除术C贯穿缝扎出血动脉主干D单纯缝扎出血点E结扎出血点加胃大部分切除术B16.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C低镁血症D低钙血症E高渗性脱水B17.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()A胃管减压，输液疗法B胃大部切除术C高选择性迷走神经切断术D选择性迷走神经切断术加幽门成形E胃空肠吻合术B18.胃溃疡首选的手术方法是()

5、A毕Ⅰ式胃大部分切除术B毕Ⅱ式胃大部切除术C选择性迷走神经切断术D高选择性迷走神经切断术E胃空肠吻合术A19.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()A毕Ⅰ式胃大部切除术B选择性迷走神经切断加引流术C选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D毕Ⅱ式胃大部切除术E高选择性迷走神经切断术D20.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是()A切断十二指肠B切除胃的多少C胃肠吻合口的部位D近端空肠与胃小弯的关系E结肠前或结肠后胃肠吻合C21.因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是()A30%～40%B40%～50%C50%～60%D60%～70%E70%～80%C22.毕Ⅱ式胃大部分切除术

6、吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生()A内疝B食物向近端空肠逆流C吻合口远端空肠梗阻D吻合口梗阻E近端空肠梗阻B23.毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用()A药物治疗B饮食调整C再行胃切除术D胃迷走神经切断E改行空肠Y型吻合术E25.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是()A切除溃疡病变B预防癌变C阻断迷走神经刺激D降低胃酸分泌E预防穿孔D26.胃迷走神经切断术的基本要求是术后()A神经性胃酸分泌完全消失B胃蛋白酶分泌完全消失C胃相所致的胃酸分泌消失D非壁细胞的分泌完全消失E肠相所致的胃酸分泌消失A27.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是()A进一步

7、降低胃酸B防止术后腹泻C有利于消化功能D减低溃疡复发率E解除胃潴留E28.胃术后近端空肠综合征的主要表现为()A呕吐胆汁及食物B呕吐大量胆汁C呕吐食物不伴胆汁D上腹部疼痛E黄疸B29.倾倒综合征常发生于()A迷走神经干切断术后B毕Ⅰ式胃切除术后C毕Ⅱ式胃切除术后D幽门成形术E高选择性胃迷走神经切断术后C30.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()A毕Ⅰ式胃切除术B毕Ⅱ式胃切除术C胃空肠吻合D全胃切除术E选择性迷走神经切断加胃窦切除术C31.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方